经典病例 今日: 0|主题: 9781|排名: 60 

患者。男。54岁.外伤后足跟部复合组织缺损伴疼痛流脓1个月。由外院转来我院。诊断；跟骨骨髓炎伴复合组织缺损 治疗；第一步；VSD吸引10天 第二步；游离股前外皮瓣修复（带肌肉)填塞空腔。择期在处理跟骨缺损。

车祸致伤小腿开放性骨折并软组织缺损，行股前外联体穿支皮瓣移植修复创面术。

患儿2岁多趾畸形，准备切6保5，请大家提提意见。

混个分

小腿骨折术后皮肤缺损，转入我科。行股前外侧皮瓣，仍带着部分股外侧肌覆盖骨折。皮瓣术后两周小腿前侧伤口不愈合，再次清创，植入骨水泥并VSD负压吸引，一周后缝合，术后伤口愈合良好。

车祸伤，小腿大面积皮肤坏死，钢板外露。游离股前外侧皮瓣，还带着部分肌肉提高抗感染能力。考虑小腿血运问题桥接胫前动静脉系统。皮瓣皮下脂肪也很厚，还带着肌肉，保险起见没做修薄！皮瓣术后两周血运稳定，修剪部脂肪贴VSD，又过10天后遗留创面植皮！ ...

近期收治一例成年双手3-5指并指畸形患者，患者18年前在某医院曾行分指手术，当时合并有双手复拇畸形，术中也给予了切除，照片中可以看到术后效果并不好，现将术前术后照片贴出，希望各位老师批评指正，同时也希望能对该患者的双手拇指提出治疗指导。 ...

压砸伤，一期手术后部分皮肤坏死，二期行骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复，拇指留置后期再造。

一期清创后VSD，二期行皮瓣修复。

三指脱套离断，试一下总是有希望的！

皮瓣神经吻合指背神经

运动伤3月余、屈指深肌腱断裂修复

拇指桡侧皮肤软组织缺损，选择带感觉的示指背皮瓣修复，供区第二掌背动脉皮瓣转移修复。

患者左示指末节45°1/2甲床斜行缺损 条件有限，都是手机拍照，有点模糊，将就看看 术前背侧照片 术前掌侧照片 设计思路图 放大版 红色线为皮肤切开线，黄色线为皮瓣切取后推移旋转后的位置 线AB为断面长度，C点选在AB点大概1/3处，BC=Cd 构思将皮瓣切取推移后将C点旋转至B点，d点旋转至C点，修补缺损创面 皮瓣切取步 ...

28岁女性，外伤在外院行左示指中节中段截指术，伤后半个月就诊我院后在全身麻醉下行左示指再造术！手术四个半小时，一个人做供区采用植皮修复

右中环指远节指腹切割伤致皮肤软组织缺损，急诊行环指撕脱皮肤软组织反取皮植皮，中指皮肤软组织缺损行桡动脉掌浅支游离皮瓣修复，吻合掌侧一动一静。

骨前外侧皮瓣修复足缺损。

患者拇指为压砸伤，有条件再植，患者不愿意冒风险，给与拇指桡侧带蒂皮瓣修复创面，新手，没切过几次 术前照片1 术前照片2 术前照片3 术中皮瓣设计 术中皮瓣血管链显露 拇指创面缺损较多，无法直接缝合给与部分植皮 皮瓣缝合术后图 ...

机器绞伤牵拉致示指撕脱不全离断，仍有屈肌腱以及桡侧神经相连，动静脉以及尺侧神经固有伸肌腱全部从近端拉出被毁损，动脉与指总动脉处断裂，借用背侧静脉弓切断吻合两条背侧静脉，借中指桡侧动脉吻合示指尺侧动脉。。。班门弄斧，发个帖拿点积分 ...

电锯伤的，示指末节指骨骨折，远指间关节桡侧组织块离断，关节也有小部分缺损。桥接了一动，运气不错成活了！

厨师切割机切伤致指端组织缺损，设计小型VY皮瓣

腓动脉传支皮瓣修复跟骨术后钢板外露