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今晚刚做的一例同指近节指背筋膜蒂皮瓣,欢迎大家批评指正.

腓肠肌内侧头肌瓣修复小腿近端骨骼皮肤缺损

足趾砸伤术后，足内侧皮瓣修复创面

山东省立医院手足外科孙文海组进修医师吴晖讲课讲稿 受托发文

人工指间关节置换

注意骨骺及关节面发育情况，请教手术方案。

患者，中年男性，右足压伤术后，大面积软组织缺损，外踝前肌腱外漏，第五跖骨基底骨折以固定（可能组织继续坏死清楚，骨折断端外漏），目前坏死软组织界限基本清楚。请各位老师探讨一下步治疗方案。

最近我们遇到几例末节软组织缺失的病人，按“手外科学”上的方案，做筋膜瓣的。一般手术第二天，皮瓣色暗，还会出现张力性水泡。处理方式就是：皮瓣缝合处适当拆几针线，以及挑破水泡。 虽然最后几例都成活，但是拆线处愈合较慢。 这里我想请教各位：是不是所有的筋膜瓣术后都会有张力高的问题，以及有没有处理的标准（拆不 ...

患儿 女 六岁 自诉拇指末节伸直受限 晨起加重 必须靠外力才能伸直 一年前拇指纵行挫伤 查 掌指关节剑鞘狭窄弹响指存在 末节伸直力量弱 屈指力量正常 清大家给个治疗方案

老人、女性、100岁，右小腿因车擦伤，右小腿皮肤撕脱，空腹血糖9.1mmol/l，血压128/74 ，心率74次/分 氧饱和度83% 。精神状态尚可。

转网友heziqin医生病例，在此深表感谢，大家给些意见： 患者20岁，一岁时烧伤右手，现腕、掌、指重度孪缩，但拇指可做内收、手指在畸形位可部分屈曲  [此贴子已经被刀子于2005-1-26 23:54:05编辑过]

看到很多长管骨固定，有一些选用髓内钉，这样对骨膜破坏少，我认为，所有骨折的病人骨折两端骨内外的血运都会有破坏，只是破坏有多长，往往骨膜破坏的要长一些髓内的破坏要少一些，长管骨的血运来自三方面，1，骨端，骨骺和干骺端的血运；2进入骨干的营养动脉；3骨膜的血管。髓内供应2/3骨的血运，所以对骨折固定的 ...

车祸 伤，在下面医院皮肤坏死感染，肌腱液化坏死，植皮可以还是皮瓣可以，哪有更好一些?

接着上一回来讲 分娩开始后9个小时，德国胸甲骑兵警卫团首席军医Wegner发现这是一个臀先露难产，他和大英帝国皇家首席御医Clark都处理不了这种情况。他们想到了Martin——当时德国首屈一指的产科医生。以下是Martin医生对分娩过程部分记载——‘‘and as his life was seriously endangered, I manoeuvred his [left ...

最近有些事情，一直没有写，正在打算推出《手外科常用器械发明者的故事》第二季 今天先与大家分享一个有趣的故事，题目写的有点风马牛不相及，听后就知道缘由了！现在开始—— 先从一出《甄嬛传》般的宫廷大戏开始，19世纪的欧洲群雄并起，合纵连横，高层之间往来平凡。在1855年的一个阳光明媚的早上（这 ...

一例小腿离断

患者，男，28岁。左手2-5指被剪板机压伤，食指、小指指尖无可吻合血管。中、环指中节近端软组织缺损较多，故行异位再植。环指远端再植在食指上，中指远端再植在小指上。

女性，37岁，做小腿胫前溃疡8年，一期扩创，面积越10CM*8CM，病理活检：真皮下纤维结缔组织内乳头状鳞状细胞癌三级浸润，腘窝淋巴结未及肿大硬块，目前未做活检，请专家们会诊。

患儿男性，2岁，双手中、环指并指畸形入院，入院后行左手中、环指并指畸形矫形术 背侧指甲共用 X线，末节指骨相连共用 术中切开 术中 术中分离末节指骨 分指成功 指间关节克氏针内固定 缝合皮肤，缺损处植皮打包 ...

患者，男，45岁，因“右前臂提物后肘部疼痛、右手无力3个月”来诊。 病人3个月前从事搬卸货物等较重体力劳动，后逐渐出现提物后，肘部疼痛，如肘关节脱臼感，同时伴右手无力，以右前臂提物旋前时为剧。 查体：中年男性，神志清，精神正常。右前臂肌力肌张力均正常，无压痛点，未扪及肿物，无感觉障碍。tinel征阴性。 辅助检 ...