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肉芽创面清创后止血的问题一直困扰着我 皮瓣修复，皮瓣修的很薄，很心仪 可是盖到肉芽创面上，往往起个血包子 让手术效果大打折扣 大家讨论一下吧： 肉芽创面如何清创？清创后如何止血？ 总结一下大家的观点： 青青翠竹我的体会是用生理盐水纱布压迫止血，明显的出血点要结扎。 yang33784555热盐水纱布止血后再安装皮瓣 ...

第一届显微外科解剖及临床高级研修班的兄弟们大家好，一晃已经在济南学习过去了6年了，大家好吗，如果大家有兴趣的话，留个联系方式，搞个通讯录及联谊会，大家多联系。 李宏烨 杭州整形医院手外科医院

我处有一左前臂巨大海绵状血管瘤求治疗及指教。谢！

患者，男性，64岁，3年前自己抓破右前臂形成溃疡，溃疡面感染流脓，面积增大，患者自己在家处理（具体情况不详）一般情况可，右前臂背侧远端见两处软组织皮肤缺损区，面积约5cm*3cm，1cm*1cm。创面呈紫蓝色，肌腱、肌肉坏死，桡骨骨质外露，见少量脓液渗出，创面周围皮肤红肿，右手垂腕，各指伸指功能障碍。入院后给予扩创 ...

李某，挤压伤致右中指远节指骨外露入院，急诊在臂丛麻醉下行了：游离尺动脉腕上皮支皮瓣修复远节脱套伤。

大家共勉

患者因车祸伤致左胫骨远端粉碎性骨折入院，左足无血运，患者足背皮肤撕脱，左足多发骨折。内侧副韧带断裂。急诊行清创，骨折复位外固定。术中发现胫骨远端完全纵行劈裂多块，以可吸收线捆扎。外固定架远端骨针固定在跟骨上。胫前动脉挫伤缺损，行大隐静脉移植。VSD覆盖创面 。 ...

这都是什么肌肉？

患者男，48岁，双足感觉减退4年，1月前，被一木棍扎伤，自行拔出木棍，因无疼痛，未在意，创口逐渐破溃，流脓，因经济原因未就诊，1周前左足小趾脱掉，并出现恶臭。就诊。患者无糖尿病史，空腹血糖5.9。 患者双下肢肌力级，膝腱反射无亢进，双足背动脉搏动良好。 请教各位老师，患者双足感觉减退考虑是什么原因来的。患者清 ...

患儿，女性，12岁。无明显外伤史，发现右手第五掌骨头处塌陷，轻度压痛。掌指关节曲屈受限。X线：两侧掌骨对比，右手第五掌骨比左手第五掌骨短缩约1CM。请各位高手指点一下考虑是什么疾病？

脚趾再植有什么好的方法，这脚趾还再植吗？

高楼坠落,多发骨折

在临床上经常见到糖尿病病人的创面，并且合并有高血压、类风湿等内科疾病，在控制血糖，治疗内科疾病的同时，这类病人是否可以皮瓣或肌皮瓣覆盖创面，经常让人很纠结。大家可以跟帖讨论下。

患者男59岁，胫骨骨折术后骨外漏，皮瓣修复；

菱形皮瓣

术后第二天还很好，今天换药，成这个颜色了，哪的问题，

很长时间没发帖啦，发个帖子，挣点分，望大家多指教！

那位兄弟有2005年5月份宁波六院手外科新技术学习班通讯录 发我一份谢谢

病人用取皮刀后，供皮区由于深浅不一，造成供区长期不愈合。 有的出现痂皮下积脓，以往都是单纯换药。 大家有好的办法吗！

末节指体再植，无可供吻合的静脉，给予拔甲放血，指腹侧软组织成活，甲床总是坏死，怎么办？各位老师，学长有什么好方法？

各位同道，交流一个问题，再植、再造、游离皮瓣在术中对于输液的要求是什么？有何理论依据？还是单纯按照麻醉的要求来输液？

给力的指尖再植