一例拇指完全离断再植

weiliang123 · 发表于 2016-7-13 16:47:51

本帖最后由 weiliang123 于 2016-7-13 16:49 编辑

患者男性，19岁，滑轮挤压伤至左手拇指于大鱼际处完全离断五小时入院，后急诊行再植术，术中吻合桡动脉掌深支，头静脉及一条鼻烟窝处粗大静脉，掌侧无可吻合血管，吻合神经一条。现术后四天，断指血运良好。

倾世逍遥 · 发表于 2016-7-15 22:47:13

手指一定要注意后期的功能锻炼，别让虎口挛缩了

枯叶上的岁月 · 发表于 2016-7-13 21:05:04

手术漂亮，拍照前把器械收一下或者用个小治疗巾铺台上再照，看起来会整洁一点！

weiliang123 · 发表于 2016-7-14 09:52:44

枯叶上的岁月发表于 2016-7-13 21:05
手术漂亮，拍照前把器械收一下或者用个小治疗巾铺台上再照，看起来会整洁一点！ ...

谢谢回复，下次注意

zyh · 发表于 2016-7-14 14:57:31

引流条几天才拔的？

weiliang123 · 发表于 2016-7-14 22:36:52

zyh 发表于 2016-7-14 14:57
引流条几天才拔的？

术后48小时，照片是术后第二天的

魏經岳 · 发表于 2016-7-15 07:19:39

good job!
辛苦了!

魏經岳 · 发表于 2016-7-15 07:21:21

最好有术后随访相片

李赛 · 发表于 2016-7-15 15:08:25

wangjiawen · 发表于 2016-7-15 16:21:55

有X片吗？手指屈曲的，不知道肌腱什么情况？谢谢，辛苦了

毛虫 · 发表于 2016-7-17 15:06:29

手术漂亮，学习。

weiliang123 · 发表于 2016-7-17 21:21:45

wangjiawen 发表于 2016-7-15 16:21
有X片吗？手指屈曲的，不知道肌腱什么情况？谢谢，辛苦了

屈肌腱缺损1cm左右，被动活动可以，后期会让他加强功能锻炼，掌大关节融合

weiliang123 · 发表于 2016-7-17 21:23:22

倾世逍遥发表于 2016-7-15 22:47
手指一定要注意后期的功能锻炼，别让虎口挛缩了

挛缩肯定是会有的，如果后期挛缩厉害还得做开大，术前已经交代过，谢谢回复

weiliang123 · 发表于 2016-7-24 23:04:11

拆线后情况

wangjiawen · 发表于 2016-7-31 08:28:33

weiliang123 发表于 2016-7-24 23:04
拆线后情况

用显微剪拆线，太奢侈了吧

weiliang123 · 发表于 2016-7-31 14:16:22

wangjiawen 发表于 2016-7-31 08:28
用显微剪拆线，太奢侈了吧

呵呵，显微剪拆线很好用，这个是退役的，专门用来拆线用

强大自己 · 发表于 2017-9-8 23:01:28

楼主，克氏针固定到第二掌骨上了吗？

weiliang123 · 发表于 2017-9-9 07:30:59

强大自己发表于 2017-9-8 23:01
楼主，克氏针固定到第二掌骨上了吗？

没有，打在大多角骨上进入腕骨，当时打了两枚，术后拍片有一个打到了桡腕关节里所以就拔了一个

xiaomu · 发表于 2017-9-9 10:21:08

wangjiawen 发表于 2016-7-15 16:21
有X片吗？手指屈曲的，不知道肌腱什么情况？谢谢，辛苦了

屈指肌腱断裂吻合后都这样的，力量较大

xiaomu · 发表于 2017-9-9 10:22:21

weiliang123 发表于 2016-7-31 14:16
呵呵，显微剪拆线很好用，这个是退役的，专门用来拆线用

这个还没有试过

[断指再植] 一例拇指完全离断再植