有趣的病例——这个创面如何消灭？

shoujianguo · 发表于 2014-6-28 22:44:04

患者，男性，36岁，因铁管致右跟部贯通，胫后动脉断裂并缺损，跟腱及胫后肌群部分缺损。

wzt · 发表于 2014-6-29 21:39:46

关键是缺损的血管神经肌腱的修复。
先延长切口，探查以上组织损伤情况后，再决定进一治疗方案。
不是单纯修复一个“洞”。

whw · 发表于 2014-6-28 23:00:47

期待后期手术结果

zkn99099 · 发表于 2014-6-29 21:30:13

腓骨复合组织瓣加腓肠神经营养血管皮瓣，个人拙见。

thmily · 发表于 2014-6-29 22:07:09

这是个难见的病例，缺什么补什么，逐一修复，工程挺大的，期待

kiaro · 发表于 2014-6-29 22:23:32

胫神经有损伤么？

yang33784555 · 发表于 2014-6-30 10:26:24

股前外侧分叶肌皮瓣，可以一次修复肌肉、跟腱、血管和神经缺损。

414609946 · 发表于 2014-6-30 11:17:50

发一张X片看看

shoujianguo · 发表于 2014-6-30 21:26:42

wzt 发表于 2014-6-29 21:39
关键是缺损的血管神经肌腱的修复。
先延长切口，探查以上组织损伤情况后，再决定进一治疗方案。
不是单纯修 ...

首先谢谢王主任的指导！

shoujianguo · 发表于 2014-6-30 21:28:03

王主任的出发点不一般，看问题的高度、着眼点就是不同！

shoujianguo · 发表于 2014-6-30 21:30:10

除了考虑股前外，带部分腹直肌的腹壁下动脉肌皮瓣可以吗？

shoujianguo · 发表于 2014-6-30 21:30:52

x片显示骨质无损伤

langengliang · 发表于 2015-1-29 00:43:48

我觉得应该先做胫后动脉穿支肌皮瓣+腓肠神经营养肌皮瓣分别修复内侧及外侧创口，待伤口闭合后再修复神经及肌腱。

1400467679 · 发表于 2015-1-29 08:10:01

期待后期手术结果

1400467679 · 发表于 2015-1-29 08:11:52

胫神经有缺损吗？

[组织瓣] 有趣的病例——这个创面如何消灭？