是断指还是挠侧断掌

小相子778899 · 发表于 2012-4-23 15:26:36

本帖最后由小相子778899 于 2013-5-15 11:59 编辑

这个病例很有意思。有点三不像，大家看看是诊断；断指合适还是诊断挠侧断掌合适。请大家发表意见，谢谢。最后请王老师明确诊断。更新术后3个月的随访照片

414609946 · 发表于 2012-10-23 09:51:08

过关节的克氏针容易断针，一定要有石膏保护，而且要早拔。可以考虑用掌骨螺钉固定。

影子队长 · 发表于 2012-4-23 18:17:51

精致的手术！我觉得是断掌！

XXCZBDZYY · 发表于 2012-4-23 19:18:18

拇指离断，六度，鱼际肌怎么修的，是分别修还是一起修，神经怎么接的。手术很好，

影子队长 · 发表于 2012-4-23 19:32:15

XXCZBDZYY 发表于 2012-4-23 19:18
拇指离断，六度，鱼际肌怎么修的，是分别修还是一起修，神经怎么接的。手术很好， ...

五度吧？

XXCZBDZYY · 发表于 2012-4-23 19:36:23

影子队长发表于 2012-4-23 19:32
五度吧？

骨折已到第一掌骨基底，关节面已分开，从手上可以看到白色关节面，

81mafuqiang · 发表于 2012-4-23 19:42:10

很经典的手术

zhjf1979@.com · 发表于 2012-4-23 20:27:08

挽救人生

小相子778899 · 发表于 2012-4-23 20:38:27

那诊断。
断指合适还是诊断侧桡断掌合适。

飞舞的片刀 · 发表于 2012-4-23 20:41:04

五度拇指离断

影子队长 · 发表于 2012-4-23 20:54:01

XXCZBDZYY 发表于 2012-4-23 19:36
骨折已到第一掌骨基底，关节面已分开，从手上可以看到白色关节面，

还是你心细！

飞天dzh · 发表于 2012-4-23 21:01:59

学习了，不错啊

小相子778899 · 发表于 2012-4-23 21:15:28

XXCZBDZYY 发表于 2012-4-23 19:18
拇指离断，六度，鱼际肌怎么修的，是分别修还是一起修，神经怎么接的。手术很好， ...

鱼际肌怎么修的，是分别修的。神经怎么接的；2条指神经及1条挠神经浅支。

手外科的菜鸟 · 发表于 2012-4-23 21:46:04

人才漂亮

tengdl2010 · 发表于 2012-4-23 21:57:49

算断掌吧

jsdh · 发表于 2012-4-23 22:09:31

拇指离断Ⅵ

张三木 · 发表于 2012-4-23 22:36:14

很有美感。还是断指合适，明眼看到，很直觉。

善堂道长 · 发表于 2012-4-23 22:58:51

断指

断指好像没有说几度断指的，多是诊断那个平面完全离断。

shilujie120 · 发表于 2012-4-23 23:25:43

手术做的挺漂亮，不过问一下楼主皮肤缝合是不是也忒稀疏了，瘢痕会不会大呢？

XXCZBDZYY · 发表于 2012-4-24 08:27:19

善堂道长发表于 2012-4-23 22:58
断指

断指好像没有说几度断指的，多是诊断那个平面完全离断。

缺损分度，也是指到那个平面。书上没明确讲，但从广以上讲可以讲通，我想这样的分度只是告诉断的平面，治疗一样，效果有差别。可能再无其他意义了。有些分型，分度可以扩展的。就像pillon骨折，开始只指胫骨远端的骨折，现在很多关节远端纵向力量造成的骨折也叫pillon骨折。这是一个没明确但大家都知道的定义，谢谢。拙见。

趋疾使者 · 发表于 2012-4-24 11:16:32

手术不错，干净，利落；感觉好像克氏针也太细了吧，已经弯了，这样能固定牢固吗？

[断指再植] 是断指还是挠侧断掌

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