张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2012-8-5 01:25:39

Have a rest
only 3 minutes

zhangwenlong · 发表于 2012-8-5 07:23:03

人多齐心力量大
分工合作效率高

zhangwenlong · 发表于 2012-8-5 22:02:53

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-8-5 23:13 编辑

化脓性肉芽肿pyogenic granuloma，PG
又称毛细血管扩张性肉芽肿、分叶状毛细血管瘤，是临床上常见的皮肤良性肿瘤，是一种良性、获得性皮肤黏膜增殖性血管病变。新生成的血管形成息肉状，生长迅速，大小不一，与感染无关。轻微外伤即可出血且不易止血。
病理表现：
肿瘤位于真皮或黏膜内，界限清楚，由大量新生的毛细血管构成。
病变呈半球形隆起皮肤表面，两侧表皮呈衣领状；病变组织被纵行的纤维间隔分成几个小叶；血管丰富，大量内皮细胞增生。
表皮菲薄，部分有溃疡，炎性细胞侵润，个别有细胞核分裂相。
PG早期病理改变类似肉芽组织，表现为皮肤浅层放射状排列大量毛细血管和小静脉，间质水肿，混杂大量炎性细胞侵润。

zhangwenlong · 发表于 2012-8-5 22:46:10

化脓性肉芽肿的病名是错误的，这种由肉芽组织构成的损害,既无病原菌亦非真性肉芽肿。
它常在近期受损部位进展迅速,故可能代表了血管或纤维组织对损害的应答。

小相子778899 · 发表于 2012-8-5 22:48:47

zhangwenlong 发表于 2012-8-5 00:30
有制度就要有监督
有监督就要有奖惩

学习了

zhangwenlong · 发表于 2012-8-5 23:00:02

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-8-5 23:14 编辑

神桥
一种经去细胞化的同种异体神经段。

迷迭起义 · 发表于 2012-8-6 09:02:15

好像要一本显微外科临床解剖学图谱，什么时候能再版啊

zhangwenlong · 发表于 2012-8-6 12:54:38

迷迭起义发表于 2012-8-6 09:02
好像要一本显微外科临床解剖学图谱，什么时候能再版啊

我们现在正在紧张有序的修改显微外科临床解剖学图谱的书稿。
希望能够在学习班开课前印刷出版。
再耐心等等吧。

zhangwenlong · 发表于 2012-8-6 13:01:53

为什么转椅多是5个腿？
四个腿不稳定，容易翻倒。
增加到五个，接触面积增加20%。
再增加到六个，面积又增加5%，但容易绊到脚。
所以五个腿最合适。

zhangwenlong · 发表于 2012-8-6 17:08:21

近日由于中华手外科网即将改版，所有管理人员需要重新登记审核。
由于各种原因，个别版主近期没有参与网站管理，网站将重新设定大家的权限，对于没有参与管理的账号，暂时停止管理权限。
如果希望继续参与管理的，请与王老师联系。阅读并签署《中华手外科网管理人员协议》
新审核的管理人员将颁发中华手外科网版主聘书，每月召开管理人员会议。对于大家的管理工作记录在薄，施行奖惩制度，当然奖励以精神和荣誉奖励为主；对于没有参与管理的版主逐渐降低权限，直至降为普通会员。

也希望有意参与中华手外科网管理的有识之士，与王老师联系
大家共同帮助王老师打造世界最好的手外科交流平台
希望大家继续支持中华手外科网

zhangwenlong · 发表于 2012-8-6 23:32:33

最近一段时间感觉不在状态
效率低
计划乱

zhangwenlong · 发表于 2012-8-7 00:26:52

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-8-7 21:29 编辑

静态两点辨别觉：
让患者闭上双眼，测试从5mm开始。测试点沿测试手指纵轴放置，用很小的压力，以不使皮肤变白为度。
准确记录结果。10次中有7次准确才能认定为，如果不能分辨两点，可以把两点距离逐渐增加1、2甚至5mm。

动态两点辨别觉：
当检测动态两点辨别觉时，测试从近侧开始，先用8mm测试。
沿长轴滑动测试器，3次中2次准确感知两点的认为是准确回答。
对于神经损伤修复的随访，动态两点辨别觉优于静态两点辨别觉。

zhangwenlong · 发表于 2012-8-7 00:43:18

动态两点辨别觉比静态两点辨别觉更敏感。
比如这篇文献中用3种不同测量器械，测量两组人示指、小指的动态和静态两点辨别觉，结果如下。

zhangwenlong · 发表于 2012-8-7 00:56:08

手指两点辨别觉
2-3
4-6
7-10

Doctor付 · 发表于 2012-8-7 14:38:15

这个帖子对于一个刚入行的人来说不次于一本手外教科书啊！

zhangwenlong · 发表于 2012-8-7 23:40:11

看过一个娱乐节目
多人猜字游戏
a看到的字是青蛙
a比划给b看
b再比划给c看
c再比划给d看
d说是一只蝈蝈
端对端传递信息才准确、及时

青青翠竹 · 发表于 2012-8-8 17:14:45

是啊，有什么工作安排，一对一是最准确并且效率最高的方式。

shichao1686 · 发表于 2012-8-8 18:28:30

zhangwenlong 发表于 2012-7-28 17:34
成功的人不是赢在起点，而是赢在转折点。

记住张老师的话了

zhangwenlong · 发表于 2012-8-9 23:04:28

今天hosei给我们每个学生都起了个英文名字
我叫Will
William Zhang
呵呵

zhangwenlong · 发表于 2012-8-9 23:05:47

My zodiac sign is the snake