济南王牌信息技术有限公司»论坛 › 医生频道 › 医者随笔 › 张文龙手外科学习笔记

1 ... 510 511 512 513514515 516 517 ... 545 / 545 页下一页

返回列表发新帖

楼主: zhangwenlong

张文龙手外科学习笔记

楼主| 发表于 2025-11-19 19:40:17 | 显示全部楼层

本帖最后由 zhangwenlong 于 2025-11-19 19:55 编辑

三个手指的掌指关节挛缩，屈曲30°，被动活动受限
应用格林手外科的手术方法
术中发现掌指关节背侧关节囊增厚，侧副韧带增厚
切除背侧关节囊，切开侧副韧带
被动活动掌指关节
可轻松屈曲达90°
术后屈掌指关节位背侧石膏固定

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 16:43:25 | 显示全部楼层

网络讲课90分钟

微信图片_20251121163908.png

微信图片_20251121164304.jpg

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 19:50:47 | 显示全部楼层

本帖最后由 zhangwenlong 于 2025-11-21 20:01 编辑

1年前的一个病例：
大型犬咬伤示指病例
当时仅背侧部分皮肤相连
近节指骨头粉碎骨折
伸肌腱断裂，一侧神经断裂缺损
两侧指动脉断裂
行血管吻合，骨折内外固定伸肌腱吻合

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 19:51:38 | 显示全部楼层

动物咬伤，最担心感染发生
好在没有出现感染
指体顺利成活

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 19:52:27 | 显示全部楼层

术后6周去除外固定支架
术后8周拔除克氏针

微信截图_20251121194510.png

微信截图_20251121194524.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 19:54:49 | 显示全部楼层

功能练习后发现骨折不愈合
存在异常活动
应力位拍片显示如下：

微信截图_20251121194747.png

微信截图_20251121194757.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 20:02:50 | 显示全部楼层

计划行植骨、关节融合术
术中见近侧指间关节间隙存在
近节指骨头尚存
取髂骨指骨内外固定术

微信截图_20251121193519.png

微信截图_20251121193614.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 20:07:59 | 显示全部楼层

术后3个月植骨愈合良好
可惜关节向一侧偏斜
关节屈曲受限

微信截图_20251121200702.png

微信截图_20251121200714.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-21 20:13:42 | 显示全部楼层

近侧指间关节主被动活动均受限

微信截图_20251121201132.png

微信截图_20251121201206.png

微信截图_20251121201237.png

微信截图_20251121201304.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-24 21:32:18 | 显示全部楼层

关节置换后，功能恢复良好

微信截图_20251124212912.png

微信截图_20251124213132.png

微信截图_20251124213042.png

微信截图_20251124213157.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-24 21:35:43 | 显示全部楼层

漫漫保指路

微信截图_20251124212734(1).png

微信截图_20251124212802(1).png

回复

楼主| 发表于 2025-11-25 16:06:52 来自手机 | 显示全部楼层

每周三下午3：00
临床解剖直播
坚持观看
会成为一个不一样的外科医生

回复

楼主| 发表于 2025-11-25 16:07:49 来自手机 | 显示全部楼层

医务人员学得会
医疗机构用得上
人民群众付得起
可复制的技术

回复

楼主| 发表于 2025-11-25 16:08:39 来自手机 | 显示全部楼层

每一面锦旗都是患者的肯定

回复

楼主| 发表于 2025-11-25 16:22:01 来自手机 | 显示全部楼层

每周二早上科室业务学习
《物理学与手外伤》

回复

楼主| 发表于 2025-11-26 18:56:50 | 显示全部楼层

下载.png

回复

楼主| 发表于 2025-11-29 18:40:36 来自手机 | 显示全部楼层

祖国医学

回复

楼主| 发表于 2025-12-3 12:29:25 | 显示全部楼层

回复

楼主| 发表于 2025-12-3 17:11:05 来自手机 | 显示全部楼层

回复

楼主| 发表于 2025-12-4 20:18:05 | 显示全部楼层

微信截图_20251204201827.png

回复

1 ... 510 511 512 513514515 516 517 ... 545 / 545 页下一页

返回列表发新帖

关注公众号

Archiver|手机版|小黑屋|中华手外科网

相关侵权、举报、投诉及建议等，请发 E-mail：admin@handsurgery.cn

Powered by Discuz! X5.0 © 2001-2026 Discuz! Team.| 鲁ICP备16039852号-3|37010302000762

在本版发帖

关注公众号

QQ客服返回顶部