张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2012-3-30 06:31:41

0310420 发表于 2012-3-30 01:03
当读你的学习笔记已成习惯，天天访问手外网N次，希望能看到手外新进展，心中只为那前方的希望，希望医学发 ...

希望女儿得到最好的治疗和康复。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-30 06:43:50

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-30 06:44 编辑

昨天，
不，
今天，1点，急诊科会诊，
车祸，致5人受伤。
其中一人踇趾末节基地骨折，无移位。
看过片子后建议足底石膏或短腿石膏下托固定。
急诊医师说好的。
确实还很客气。
我说那我走啦。
要给打上石膏啊！
晕
打完石膏还要给写病历本。
这时口腔科的也来会诊了。
等着我写完的病历本。
原来大医院的急诊科医师是这样值班的。

病人的觉灰常味儿
真同情搞足踝的

zhangwenlong · 发表于 2012-3-30 07:04:04

省立医院进修群已经满200人了
本来想交年费，扩到VIP6级，容纳500人的
可是每次和大家讨论问题，都是鸦雀无声
于是，很失望
觉得扩得再大也是徒劳
有几个像刘应良这样，私聊讨论也就够了

YBZBB · 发表于 2012-3-30 21:26:30

手外科图鉴什么时候出版啊。我们还等着显微外科解剖学图谱啊。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 00:36:25

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-31 00:39 编辑

时间不够用
咋办

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 06:49:38

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-31 06:51 编辑

提出问题更重要
学会方法更重要

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 06:56:15

YBZBB 发表于 2012-3-30 21:26
手外科图鉴什么时候出版啊。我们还等着显微外科解剖学图谱啊。

现在增加的书稿整理2/3了。
整理完交给王老师审阅。
然后提交出版社编辑、处理。
然后交由印刷厂排版、印刷。
每个环节要算上工作时间和延迟时间，大概1—2周吧。
所以我预计要两个月以后了。

以上时间估算仅供参考。
以实物上架为准。

0310420 · 发表于 2012-3-31 08:39:14

zhangwenlong 发表于 2012-3-31 06:56
现在增加的书稿整理2/3了。
整理完交给王老师审阅。
然后提交出版社编辑、处理。

是不是可以在编者里挂上名啊，辛苦了

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 13:49:42

手术室的脚凳，四个侧面的都有这样两个东东。
大家都不知是什么作用。
谁知道？

善堂道长 · 发表于 2012-3-31 13:54:43

娱乐一下吧

善堂道长 · 发表于 2012-3-31 13:59:17

虚怀若谷

《老子》：“古之善为士者，微妙玄通，深不可识……敦兮其若朴，旷兮其若谷。”又：“上德若谷。”王弼注：“不德其德，无所怀也。”后因以“虚怀若谷”形容非常虚心，心胸开阔。

所谓“大盈若缺，大智若愚。”最大的声音反而听不见，最白的东西反而有污点。整天穿金戴银的人恐怕不一定真有钱；柔弱的人不一定胆小；糊涂的人不一定真傻。

圣人的胸怀空虚得好像天地间的风箱，又好似山间的低谷，无边无际。所以他对自己从没有过自满。因为低谷容易充满，而高岭容易失去。只有汇小溪、纳百川才能成为江海湖泊。
这才是《道德经》中“虚怀若谷”的真缔！

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 14:22:19

关于瘢痕

切除瘢痕条索，Z字切口延迟瘢痕。角度的大小决定了轴线延长的距离。
在附加切口长度相等的情况下，三角瓣的角度为30°时，挛缩线可延长25%，45°时可延长50%，60°时可延长75%。

小于30°时，容易引起皮瓣定点坏死，且延长长度小；大于60°时，不易交叉换位；因此45°至60°为最佳角度。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 14:25:43

It's unadvisable to suspect teacher.

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 14:26:10

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-31 14:26 编辑

怀疑老师常常是不明智的。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 15:06:17

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-31 15:07 编辑

关于正中神经的分支：

在臂部正中神经与肱动脉伴行，先位于动脉外侧，在下降途中逐渐经动脉前或后转至内侧。在臂部无分支。

在肘部和前臂，正中神经与动脉在肱二头肌腱膜的深面进入前臂，穿过旋前圆肌肱头和尺头之间，发支支配该肌；再穿过指浅屈肌腱弓的深面，行于指浅屈肌桡侧深面，沿中线降至腕部。
正中神经第1支通常是旋前圆肌肌支，一般在肱骨外上髁定点下1-2cm。

Sunderland和Ray发现第1支可在内上髁上7cm至下2.3cm范围内发出。

绝大多数桡侧屈腕肌、掌长肌和指浅屈肌的肌支起于正中神经发出骨间前神经之前，常以不同组合共干起始或起点很接近。
骨间前神经自正中神经主干发出后，先位于指深屈肌浅面，再位于指深屈肌和拇长伸肌之间，后行于骨间膜前面，与骨间前动脉伴行，远端位于旋前方肌深面，终于饶驰谷远侧关节和腕关节。
骨间前神经支配拇长屈肌、指深屈肌桡侧半和旋前方肌。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 23:50:07

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-31 23:53 编辑

第4次审稿。
这次终于整理完了。
下周交出版社。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 23:56:04

这个图只有4个人可以看懂。

甚至不到4个人。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 23:57:44

昨天又打了一场球。
每次都有新的进步。

zhangwenlong · 发表于 2012-3-31 23:59:33

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-4-1 00:00 编辑

东院和总院相比，就像天堂和人间。

zhangwenlong · 发表于 2012-4-1 00:09:35

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-4-1 00:11 编辑

4月26号考职称计算机A级。
键盘、光笔、绘图仪、触摸屏中不属于输入设备的是：

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