张文龙手外科学习笔记

poseidon · 发表于 2012-2-10 20:05:36

善堂道长发表于 2012-2-5 07:20
转化医学是研究基础科研与临床应用之间双向转化过程(bench to bedside and bedside to bench，B2B)的应 ...

请问出处，谢谢

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 21:17:05

桡神经自发性麻痹的论文综述。
大家共享

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 21:26:51

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-2-10 21:33 编辑

早上很早就从宿舍出来了。
要做6:50的班车，到东院值班。
路上很静，偶尔会有公交车驶过。
一两个中学生背着鼓鼓的书包从身边匆匆走过。
应该是去上6:30的自习，迟到了。
想起20年前，我上初中时（1992年上初三，准备考高中开始奋发图强），也是这样的匆匆。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 21:44:17

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-2-10 21:57 编辑

今天在东院值班。
到还清净。
从13楼医办室的窗户，看到北边的街景，还算亮丽。
和几个进修医师聊巨指症的患者，不知不觉已经快七点了。
食堂没饭了。
只好去小卖部买了方便面和火腿肠。
吃完面正口渴呢，居然有西瓜吃。
幸福感觉油然而生。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 21:50:47

医办室里有一些鱼。
想起了我的鱼。
临上学时，交给了接诊室的大姐们带管了。
也不知现在怎样了。
那些鱼我养了三四年了。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 21:56:07

这是当时我的鱼。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 22:03:59

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-2-11 00:52 编辑

找鱼儿照片时，
儿子的照片也看到了。
发上来一起看看吧。
插球玩具是腊月28过年回家时，在研究所东边的统一银座超市花12块钱买的。
也算“礼轻情义重”吧

呵呵，想看我儿子照片的，我的QQ空间里好多呢。
还有他爸爸的，嘻

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 22:10:26

就是这个超市。
绿底白字的：统一银座。

雷博 · 发表于 2012-2-10 22:28:02

生活有情调，学习很刻苦！榜样

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 22:37:34

护士版《青花瓷》
倍儿经典。
http://v.youku.com/v_show/id_XMTEzNDA5MDA4.html

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 23:24:00

旋后肌腱弓
即Frohse弓

桡神经在腋部发出支配肱三头肌长头和内侧头的肌支。
在桡神经沟处发出外侧头肌支。

所以在肱骨干中段及以下骨折时，一般不影响三头肌功能。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-10 23:56:07

臂后皮神经和前臂后皮神经都是在腋部从桡神经发出的。
臂后皮神经是一小支，从腋部发出后，向后外，与肋间臂神经有交通，分布于臂部后面直至鹰嘴附近的皮肤。
前臂后皮神经经桡神经沟下行，在外上髁后侧至前臂背侧。

臂外侧下皮神经在桡神经沟水平发出，司臂外侧下半部感觉。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-11 00:47:52

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-3-11 11:15 编辑

在肱骨外上髁近侧5cm左右，肱桡肌肌支已形成独立的几束，下行1cm左右离开主干。

在外上髁上方2~3cm处发出桡侧腕长伸肌肌支。

桡侧腕短伸肌在桡神经分为深浅两支附近发出，有58%左右是从桡神经浅支发出的。

在进入旋后肌管前，在肱桡关节关节水平，尚发出关节支，至肱桡关节囊、肱骨外上髁及环状韧带。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-11 01:00:30

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-11-2 23:07 编辑

桡神经在穿过桡管前及通过旋后肌时，分出肌支有（按发出点先后顺序）：
旋后肌支—指伸肌支—小指伸肌支—尺侧伸腕肌支—拇长展肌支—拇短伸肌支—拇长伸肌支—示指固有伸肌支。

最后的终末支，好多人认为是示指固有伸肌支，其实不是。

发出示指固有伸肌支后，延续为腕关节支，分布至腕背侧及附件的关节囊和韧带。和肱桡关节支一样，是深部感觉的输入神经。

zhangwenlong · 发表于 2012-2-11 01:03:22

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-2-11 01:03 编辑

好了，该休息了。
明天还要回总院，学习孙主任的全形再造。
今天在进修群里聊得非常开心。
原来，一提起学术的问题，大家就潜水了。
呵呵。
大家晚安。

zrfldh · 发表于 2012-2-11 07:05:55

很多人应该很后悔下线早了，因为后来王教授上线了。不过不必太后悔，因为王教授今天有时间还会再上进修群讨论的。

chen3454 · 发表于 2012-2-11 16:20:31

你那都有些什么鱼啊.那么小的鱼缸放那么多鱼可以么?放的那一支节节高是做什么用的?放那么多石头换水很不方便.我的鱼在储物箱里养.怎么才能少换水啊脏的很快.
有时间教点养鱼的经验给我

z-ly19 · 发表于 2012-2-11 18:13:47

zhangwenlong 发表于 2012-2-10 16:56
胸长神经支配前锯肌，
肩胛背神经支配大小菱形肌和肩胛提肌，
胸前内侧和外侧神经支配胸大小肌，

明白了.
谢谢!!!

若兮道长 · 发表于 2012-2-11 18:44:34

真努力。向您学习。

xiaohuamaoa · 发表于 2012-2-11 21:50:08

张老师，你的那些鱼还在呢。

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