足跟部缺损，做什么皮瓣？

听雨楼 · 发表于 2009-7-20 22:50:25

患者女，42岁。做足跟部缺损，长10CM ,宽10 CM .

听雨楼 · 发表于 2009-7-20 22:53:18

小腿没有伤

lion927 · 发表于 2009-7-21 16:27:37

腓肠神经营养血管皮瓣

手外刘医生 · 发表于 2009-7-21 19:28:04

足底内侧皮瓣修复负重区，余创面植皮。

famin359 · 发表于 2009-7-21 20:48:15

游离的股前外侧皮瓣修复创面较好。踝部无臃肿，穿鞋不影响。伤口恢复快。

liu1139 · 发表于 2009-7-21 22:29:31

同意刘医生的观点，期待楼主的经典！！！

tchd · 发表于 2009-7-27 18:32:16

支持刘医生的观点，其他皮瓣，尤其是没有神经营养的皮瓣术后容易破溃。
足底内测皮瓣修复时如果清创彻底，可以在跟骨上钻些骨孔，以便骨皮韧带重新固定。使皮瓣防滑。

听雨楼 · 发表于 2009-7-27 22:20:24

足底内侧皮瓣区域，患者有脚气。会影响皮瓣成活吗？

手外刘医生 · 发表于 2009-7-28 10:52:56

应该不会。足趾移植再造手指的患者，不是很严重的脚气急诊再造没遇到失败的。
当然，也可以请皮肤科会诊，先治疗脚气。足跟创面最好搞个VSD处理，防跟骨坏死。
足跟创面最好是用足底内修复，其他皮瓣不可代替的。

泥河 · 发表于 2009-7-28 14:07:20

足部常用三种皮瓣修复：一，腓肠神经营养皮瓣。二，小腿外侧皮瓣。三，小腿内侧皮瓣。

zx007 · 发表于 2009-7-29 15:58:49

赞同上面刘医生方法！

zlh166 · 发表于 2009-7-29 18:04:29

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

听雨楼 · 发表于 2009-7-29 21:22:19

足底内侧皮瓣转移+取皮植皮术。皮瓣修复足跟负重位置，其余创面植皮。

xiaoyu2001127 · 发表于 2009-9-24 02:08:40

感觉还是腓肠神经营养皮瓣要好些。

听雨楼 · 发表于 2009-9-28 20:56:39

多谢指教，方法有很多种，也要尊重患者的需求。

QQ46257332 · 发表于 2009-9-30 08:47:38

手术不错，学习了。

手外刘医生 · 发表于 2009-9-30 12:48:47

随访的照片发上来大家学习一下好吗？

asas5241 · 发表于 2009-9-30 23:18:51

足底内侧皮瓣好象还够不到，，有点免强。不知道楼主是否有这种想法。。

吴龙 · 发表于 2009-10-2 08:54:47

手术很漂亮，学习了

liu1139 · 发表于 2009-10-2 19:41:41

不错，解决了耐磨的问题，也修复了外观及功能，学习了。手外到处都是高手。

zlh166 zlh166 当前离线积分 664	发表于 2009-7-29 18:04:29 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
zlh166 zlh166 当前离线积分 664
	回复举报

[组织瓣] 足跟部缺损，做什么皮瓣？