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65岁老人，玉米机搅伤的，血管神经抽出来的，手背皮肤及手指皮肤挫伤，术后第四天开始再植指体张力就不行了，后来摘掉再植指体，给于做皮瓣，切开发现手背及前臂皮肤下面全是淤血，说真的做鼻烟窝皮瓣还是冒着很大风险的，好在现在皮瓣还好。 ...

患者女性，27岁，梳棉机致伤右手示中指。

一例骨间背皮瓣。请大家多多指教

皮瓣切取完后检查皮瓣无血运，温盐水热敷后血运恢复，考虑手术室气温低所致。骨间后动脉终末血管的确比较细。术后拇指伸指功能明显受限，一个后才恢复正常，估计术中骨间背神经有牵拉。

男性患者，32岁，因机器绞伤致左手背组织缺损

63岁老年男性，左胫骨平台骨折，术后骨外露伴感染9月，入院后菌培为金葡菌。行清创取除胫侧内固定。换药一月后腓浅动脉顺行皮瓣。

患儿主因车轮绞伤左足跟致皮肤软组织缺损3小时入院

患者，男。外伤后左腕部皮肤软组织缺损。急诊行岛状皮瓣一期修复；

患者，男，59岁，搬石头时被挤伤右中、环指致中节指背侧中远段指指端皮肤、甲床缺损，伸肌腱缺损，骨质未见异常，行指背筋膜皮瓣治疗，

这是我三年前我做的第一例外踝上皮瓣，结果出现了远端的部分坏死，现在分析应该还是操作的问题，本来不好意思发出来的，后来的病例就很少有这种情况，我的帖子“低位外踝上皮瓣修复前足缺损”http://www.handsurgery.cn/thread-58769-1-1.html得到了不少兄弟的响应，不少兄弟问我皮瓣的血供情况，为此我做了一个PPT，简 ...

股前外皮瓣

游离股前外皮瓣修复跟腱，胫骨，外踝。

82岁老人骑车摔伤致外踝皮肤缺损。

急诊骨间背穿支皮瓣修复，备选方案：腕上支、第4掌背、桡动脉浅支；男女相比较的话，男性更适用骨间背皮瓣切取，皮瓣切取完毕后不用修剪过多脂肪，直接放置受区吻合，穿支血管管壁较薄，动静脉容易混浊。

患者，女。42岁，右拇食指机器绞伤，拇指皮肤缺损，食指皮肤缺损。屈指深肌腱断裂，重建A4滑车，第2掌背动脉修复食指。

有相当长时间没来转转，不知不觉中，大家武艺都长进了，请指教。 应用解剖：指背动脉网由掌背动脉终未支与指固有动脉的背侧支相互吻合构成。在手背的近节、中节及未节，恒定存在指固有动脉背侧支与指背动脉网相吻合，其中较粗的有4 支，分别位于近节指骨的中段及远侧1/3段，中节指骨中段及远侧指间关节处，这些血管支 ...

男，31岁，电锯锯上左中指流血疼痛2小时。

车祸伤导致左前足及部分中足毁损，一期行中足截肢及VSD护创，术后十天行二次手术 术前创面，足背 足底 足内侧创面存留 皮瓣设计，因创面非平面，单个皮瓣修复会增大供区面积，且受区缝合伤口后易留下“猫耳朵”，初步设计股前外侧分叶皮瓣 从大腿外侧切开皮肤及深筋膜，见四个皮支，似肌间隙皮支 皮支1，后证实来自旋 ...