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一期行创面清创，胫骨外固定支架固定，足部创面骨水泥覆盖，二期创面行游离股前外侧皮瓣修复。

电击伤 伤后立即焦痂切开。伤后第3天清创，所见指骨和掌指关节损伤，骺板显微结构损伤程度不清楚 与病人沟通，医疗意见： 单纯皮肤创面修复，不做一期肌腱重建 可选方式（1）足部皮瓣，掌侧良好皮肤修复（2）其他部位游离皮瓣（3）腹壁带蒂皮瓣 不考虑使用掌背皮瓣，因为对预后外观影响大 由病人根据供区损伤 ...

缝合的线用细点的应该效果好点，下次改良。 各位老师批评指正。

患者因胫骨平台骨折，于外院行切开复位内固定术，术后切口感染，多次扩创后皮肤缺损，转诊后给予清创，负压吸引一次后，钢板外漏，皮肤软组织缺损，彻底清创后给予腓肠内侧动脉穿支设计成拱顶石皮瓣推进修复，大隐静脉在皮瓣内，正常生理回流。顺利愈合出院 ...

踝关节离断术后后踝皮肤缺损切起腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复

外伤后胫骨及钢板外露 应用腓肠肌内测头肌瓣修复

易误诊为骨折的髌骨二分骨

图1术前创面及皮瓣设计

膝周创面修复：左胫骨开放骨折伴周围皮肤剥脱，骨折术后皮肤坏死钢板外露。

男性患者，43岁，因车祸致髌骨骨折术后，髌前组织坏死。

患者：中年男性。外伤致左小腿开放骨折，在外院手术，术后皮肤坏死。转我院。行行腓动脉皮瓣修复。 ‘’‘’‘

膝部万伏高压电烧伤 清创后髌骨外露 设计隐动脉岛状皮瓣 术后2个月

经前皮肤撕脱伤后皮肤坏死，二期行腓肠内侧动脉穿支带蒂皮瓣

胫骨平台骨折，内固定钢板术后伤口感染，多次清创后皮肤缺损转入我科。转入后给予清创，骨水泥植入，结合VSD负压吸引一次后行皮瓣修复！

6 个小时，外院术后一年，胫骨骨缺损，胫前皮肤软组织缺损，骨水泥占位，游离对侧腓骨骨皮瓣移植重建骨缺损及皮肤软组织缺损 术后三个月复查骨质愈合情况 术后三月骨质愈合情况

患趾伤后4小时就诊，毁损较重，此手术的成功，病患对断趾再植的强烈意愿，对医生的理解和配合也对我们手术起了很大的助力。