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患者右手拇指末节挤压离断，离断端软组织毁损，无再植条件。 患者不同意取足趾再造，我们选择双皮瓣再造拇指末节。

发一例再造手术前后图片

患儿男2岁，因打米机皮带将右手食中环小指完全绞断，右小指缺损。来院已3小时。在全麻下急诊行右食中环指再植术，小指残修术。手术历时6小时10分钟。术后给予三抗+镇静治疗，现已术后4天患指血运良好。

请多指教

不好意思 术后X线片和随访资料暂不全

一例游离股前外侧皮瓣修复足远端缺损

患者 中年男性，5 年前摔伤致腰椎骨折并双下肢不全瘫。 6个月前被烫伤左跟部，致左跟部溃疡，有脓性分泌物，在当地医院换药，抗感染等治疗，无明显好转。受伤以来，精神尚可，体重变轻。 查体：一般情况可，双下肢明显萎缩，双膝关节能主动屈伸，股四头肌肌力约3级，双小腿触、痛觉尚可，胫前肌、趾长伸肌、胫后肌、趾长屈 ...

希望讨论手术的方法，

最近比较忙！发一例再植请指教！

谨以此献给热爱手外的新人们！！！！！

六天前做的一例与houqiao1981 战友像似的指尖离断，属于混合型【3型】，现在血运已经稳定，发上来的意思，希望大家遇到类似的病例一定要试试，成功率很高。

上传一例撕脱性离断再植手术病例。机器挤压伤，软组织挫伤重，示指无再植条件。环指行远侧指间关节融合。

足背侧放射性损伤溃疡8月（顽固性皮炎同位素治疗后），5月前行足背前端溃疡创面清创皮瓣修复。2月前足2.3趾背侧假愈合创面复发，保守治疗2月无好转，现足背缺乏供区，皮瓣供区选择困难，请高手指点。

患者成年，男性，左手拇示指刀砍伤， 术前 X线片 清创后 术中 术后通血良好

患者是一位屠夫，两个月前无明显诱因出现示指红肿，无痛，在当地医院诊断为软组织感染，给予消炎无好转。入院时示指肿胀，皮温高，无痛。查血常规正常。给予切开引流，术中见有大量脓性分泌物，肌腱组织糜烂。请王教授及各位同仁指点。附图: ...

我今年16岁了，在出生时造成了臂丛神经损伤，导致现在左臂不能活动！在我3～4岁时，在上海华山医院动过两次手术（顾玉东主刀），没有效果，由于一些原因，一直到现在没再治疗过．今年我想再去治疗，康复的希望大吗？？？谢谢！！！ ...

右拇指末节钢绳绞轧所致

第二手指中节近3分之1以远缺失

末节脱套性完全离断

1。第一次发贴！！手术不漂亮，仅作为对手外科网的一种支持。 2。皮瓣部设计一个尾巴就更好了。 3。皮瓣设计在尺侧更好，但患者诉有损伤史。 http://www.handsurgery.cn/data/attachment/album/200906/6/41862_1244285052OZeB.jpg http://www.handsurgery.cn/data/attachment/album/200906/6/41862_1244285056kKK7.j ...

小儿再植

患者男性，28岁，车祸致伤，因当时昏迷被摩托车排气管烫伤。头部约3×5CM，右肩胛部面积约15×19CM，右大腿约15×22CM。均三度。去痂后，现已换药十天。拟继续换药，择期做邮票植皮。请各位高手给点意见。