这个足趾还能保住么？做什么皮瓣好呢？（发现新情况）
患者66岁男性，50天前被重物砸伤右足，在当地医院行清创及抗炎治疗，近一个星期右第二三趾出现水泡，感足部疼痛而入我院。
体查：见照片。否认糖尿病史，右足背动脉微弱，对侧健足博动有力。
请教各位大师，这位患者的第二趾还能成活吗？足背用何种皮瓣覆盖会好一些？手术最好在什么时间做？谢谢足底情况
8月3日最新情况是 ...
新的一例拇指三度缺损再造
患儿，男性15岁，1岁时因左拇指感染，被家人用橡皮条结扎指根未去除，后拇指坏死，行截指术，现患儿左拇指三度缺损，不分近节指骨基地存在，来院行拇指再造，手术如下：
切口设计，顺便设计拇趾腓侧皮瓣，用于增粗第二足趾。
术中解剖足背静脉
术中解剖足背动脉和第一柘背动脉，结扎分支血管。
切取带有第 ...
一例 断耳 再植
指尖再植一例
患者，女，35岁，左手食中环指刀割离断伤。术前照片
一例指尖再植
四指完全离断病例
四指完全离断病例
患者伤后6小时来院就诊，曾在外院行清创术。
术前
术后
断腕再植
术后一月
断足再植！！
还有一个前段时间做的撕脱性离断再植
不好意思！又发一个！这是前段时间做的。
女儿脚趾问题
右脚右脚左脚
我女儿刚出生2个月,足月顺产的.她的两只脚的脚趾前面弯曲部分很软,好像无骨,请问医师,如果不治疗,她以后走路有影响吗?如果治疗的话,几个月的时候去治疗好?谢谢!
皮瓣血运的分析和判断
小腿内皮瓣术后第一天：
术后第三天：
因为患者年龄大，对疼痛敏感，照片背景没经过整理，请大家原谅。
请各位帮忙分析该皮瓣的血运和皮瓣最终是否会存活？谢了！
末节指尖再植两例（末做常规放血处理）
1.左中指末节指腹组织块完全性离断，再植术前、术后。见图
2.左示指末节指尖离断术前、术后。见图（同样只接有一根动脉，末接静脉，不做放血处理）
[ 本帖最后由 QQ46257332 于 2008-6-29 12:17 编辑 ]
寻找静脉？
请问各位有没有什么快速寻找静脉的技巧啊，特别是未节，当静脉薄如蝉翼，紧贴真皮时？谢了。
我的方法是：
1。从上往下找，即在真皮下游离
2。从下往上找，即紧贴肌腱腱膜游离皮肤及皮下组织，然后掀起皮肤及皮肤下组织，清除一层脂肪后，即可见到静脉
大家的方法呢，希望大家不吝赐教！
sorry,一不小心，发错地方了。下次 ...
发一个再植失败病例，共同讨论下。
左手掌电锯伤，大家见图，术中动脉全部血管移植，终至失败告终。
三指离断
患者机器夹伤
跗外侧皮瓣修复指腹缺损一列
患者，男，32岁，机器压伤致右中指指腹及部分背侧皮肤缺损，予以跗外侧皮瓣修复。第一次发图请各位专家、老师指导！
拇指离断
患者刀砍伤
小孩先天畸形
二月大患儿，该何时手术为好
图2
最近一例再造，请指教
最近一例再造，请指教
是游离第一足趾远节做的，手术不复杂，对患者足部损伤还是比较大，不过患者选择的是这种手术方式。术后外观及功能都还可以。听听各位老师的意见……
腓骨加股前外移植修复前臂复杂创伤
腓骨加股前外移植修复前臂复杂创伤
末节指腹组织块再植
术后24天
一例组织块再植
远节指背组织块再植，术后基本恢复原貌及功能。照片拍的不好，敬谅！
指尖再植的后期问题
1、对于不放血后的成活，想提个问题。不知出现指端营养不良是否会影响瘢痕？我个人认为如指端有静脉回流问题还是需适当放血以利组织修复，减少瘢痕。影响瘢痕的因素有哪些？
2、指尖再植未吻合神经是否能恢复感觉及影响指体？我随访一例，未作神经吻合，结果仔细查触觉及温度觉均明显恢复，可惜的是瘢痕挛缩，外观稍难看。
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右食指中指环指完全撕脱离断再植成功
患者女41岁，因机器受伤右食指中指环指完全撕脱离断。屈肌腱均从前臂拉出，神经动脉均从近端拉出有损伤。经动脉移神经植再植成功，肌腱2期手术。伸肌腱1期吻合。
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