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请教如何整形 伤情及手术情况

请提出诊断治疗方案

患者37岁，男，左足趾肿块5年来诊。查体：左足第二趾中节掌侧有约2*2cm大小肿块，质韧，活动度可，似有分叶状，无压痛，无放射痛。

患者是车祸致伤，胫腓骨远端粉碎骨折，用胫骨下端内侧钢板固定胫骨，腓骨斜形骨折用两枚螺丝钉固定。内踝骨折用一枚螺钉固定，踝关节不稳定，用一枚骨圆针自跟骨固定踝关节。胫前和胫后动脉在小腿下1/3以远无搏动，当时只桥接胫前动脉约12cm。皮肤自膝关节上10cm脱套，自小腿约1/2以远皮肤无血运，修薄后原位缝合。 请教各 ...

偶认为：腕关节应该复位可以用克氏针固定3周后拔出行功能锻炼。

患者女，68岁，半年前出现第二足趾趾尖和甲根近侧皮肤疼痛，均压痛，压甲根近侧皮肤似有液性感。有拇外翻，无X光片。

左手中指尖疼痛10年，偶红肿疼痛，甲板以远鳞片状，近端正常。 4月前第一次手术，拔除甲板，切除远端变性甲床半层，病理报告炎性组织。 2月前新甲长出，同手术前，然后于正常甲床，甲板以远，约1/2处切除变性部分，咬除骨质，指腹皮肤后翻缝合。 现新甲长出，远端依然鳞片状，甲襞偶红肿疼痛。 茫然中... 考虑行甲根清 ...

请问，有何不周？

创伤，清创级的铺单，请指教

第二掌骨基底部开放性骨折并腕掌关节脱位，陈旧性示指却如

指尖缺损一例

患者约一年前剪指甲剪伤甲侧壁，之后就出现照片上的东西，开始芝麻大小逐渐长大。近半年来感觉疼痛，触摸，挤压时明显。请大家帮忙看看这是什么！怎么处理！！！

做了一个指动脉血管链皮瓣，24小时了还是血运不怎么好，如何处理？

http://www.handsurgery.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=15437 真厉害

示指绞压不全离断

请教各位老师,有一种说法:血管吻合几个月后一定会栓塞,血运靠侧枝循环维持.不知对不对?有没有人做过监测或研究?谢谢!

初试，请指教！

男，60岁。颗粒机齿轮挤伤。请指正。

术前 术后 术后1天 患者24岁 身体状况良好 烟酒史多年 压砸伤后6小时入院 术中吻合2动3静 术后即自主下床去厕所抽烟 术后12小时换药 背侧皮肤已断层分离 考虑吻合静脉已压迫栓塞 给予放血 现出血良好 颜色暗淡 估计不行了 请前辈们分析下原因 ...

向各位老师请教

患者男性，41岁，左小指离断伤，于近指间关节完全离断，入院后行再植术 术中内固定后修复关节囊，吻合屈伸肌腱，吻合双侧指神经，双侧指动脉及背侧2根静脉

屈肌腱从近端抽出、尺侧动脉从离断指体抽出约4cm； 近端桡侧动脉吻合远端桡侧指背动脉，近端尺侧动脉吻合远端桡侧指动脉，两侧指神经吻合与仅剩的远端桡侧指神经相吻合；吻合背侧2根、掌侧1根静脉。拇长伸止点处撕脱离断给予修复、抽出的屈肌腱近端剪除部分、调整张力后吻合。 手术顺利，术后常规·三抗·用药及对症处理， ...

这是一例先天性脑瘫性发育不良病例，请讨论治疗方案 男，14岁，先天性右手（右腕）发育不良，患肢较对侧细小，感觉，皮温正常，现位置，过伸时，指间关节屈曲，掌指关节伸直；过曲时，各指呈伸直位。指关节被动活动灵活， ...