张文龙手外科学习笔记

狐一刀 · 发表于 2012-10-14 10:27:05

处处皆学问

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 11:30:36

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-10-14 11:34 编辑

刚看了《中华显微外科杂志》创刊30周年纪念册
1978年8月，中山医科大学的朱家恺、于国中、刘均犀、庞水发等创办了《显微外科》
1987年6月，来自全国各地的40余名显微外科专家在广东顺德召开显微外科专题研讨会，对显微外科定义、工作范围、命名及有关适应证等进行了深入研讨。
与会专家包括：
张涤生、陈中伟、顾玉东、钟世镇、朱家恺、朱盛修、廖有谋、程绪西
陈振光、王成琪、潘达德、程国良、张伯勋、沈祖尧、孔繁古、赵德田
胥少汀、黄恭康、于仲嘉、王炜、周礼荣、侍德、杨志明、鲁开化
李主一、于国中、余安定、罗力生、孙雪良、田奉宸、王书成、熊泽华
杨立民、卢传新、余楠生、李贵存、庞水发、劳镇国、刘均犀、王琰等

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 13:55:17

钽（tan）为第73位元素，硬度系数达6-6.5，仅次于金刚石，熔点达2996°C，仅次于钨和铼位居第三。
具有很强的抗腐蚀性，对盐酸、浓硝酸以及可溶解黄金的盐酸与硝酸混合液“王水”均不起反应。
与传统的人体植入物相比，钽金属植入物与人体组织的强度、生物相容性和稳定性方面都有较强的优势。
多孔钽棒置入治疗股骨头坏死的应用现状及展望
《中国矫形外科杂志》2011第16期

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 14:05:59

近代石膏绷带治疗法的最初记载
1852年，荷兰陆军军医Mathi jsen Anthonius(1805-1878)
发表在这个杂志上：Eeme Bi jdraze Tot de Militaire Chirurgie ,Haarlem
大概意思是
以往石膏固定法，是将石膏粉用水调和后直接粘附到患者肢体上，起到有效固定的作用。
但由于石膏过厚，无法对骨折局部进行检查，而且术后因组织肿胀会严重影响肢体血供。
笔者在数层粗布间撒上石膏粉制成绷带卷，将绷带卷用水浸泡后缠到肢体上，石膏凝固前可以任意塑形，干燥后依然保持原来形状。笔者认为这种方法不仅可以用于军队外科，也完全可以在其他医院推广使用。

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 14:16:54

有限元分析
是利用数学近似的方法对真实物理系统（几何和载荷工况）进行模拟，利用简单而又相互作用的元素，即单元，就可以用有限数量的未知量去逼近无限未知量的真实系统。

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 14:20:56

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-10-14 14:23 编辑

有限元分析是用较简单的问题代替复杂问题后再求解。它将求解域看成是由许多称为有限元的小的互连子域组成，对每一单元假定一个合适的(较简单的）近似解，然后推导求解这个域总的满足条件(如结构的平衡条件），从而得到问题的解。这个解不是准确解，而是近似解，因为实际问题被较简单的问题所代替。

现在，创伤、脊柱、关节等学科已经有较多的有限元分析的文章
手外科有限元分析的文章还不多。
不久的将来，应该会有更多。

w.z.x · 发表于 2012-10-14 18:28:38

zhangwenlong 发表于 2012-10-13 21:12
我的习惯，不管什么手术
术后第一天一定换药
1观察皮瓣和手指血运

同感，赞同！

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 21:00:03

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-10-15 23:48 编辑

哈医大医生被杀事件后，教育部特发通知新增医学生必修课

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 21:30:58

文章中常常看到指端缺损这个说法
究竟那里算指端呢？

wzf28 · 发表于 2012-10-14 21:44:33

zhangwenlong · 发表于 2012-10-14 22:11:42

广义的指端是指尖至远侧指间关节间组织的总称。
临床上一般把指端界定为伸屈肌腱止点以远的部位。
指端缺损可以分为指腹缺损、侧方缺损、末节横断面缺损及指背缺损。

心海阁 · 发表于 2012-10-15 09:19:04

张老弟厉害。连这都搞的那么清。

zhangwenlong · 发表于 2012-10-15 21:20:56

CTM (computerized tomography myelography)
脊髓造影计算机断层扫描技术
lumbar disc herniation 椎间盘突出

liu-yingliang · 发表于 2012-10-16 12:32:17

zhangwenlong 发表于 2012-10-14 21:30
文章中常常看到指端缺损这个说法
究竟那里算指端呢？

除去末缘半球形区，取指横径作正方形，正方形区域内称之为端。呵呵，愚凭空想象，没有依据的，见笑。

xinge78713000 · 发表于 2012-10-17 14:36:46

zhangwenlong 发表于 2012-10-14 21:00
哈医大医生被杀事件后，教育部特发通知新增医学生必修课

内外兼修

慈航远渡 · 发表于 2012-10-17 18:52:30

zhangwenlong 发表于 2012-9-19 00:50
肩袖是冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌，在经过肩关节到达各自附着点时，与肩关节囊相混合而组成的。
它 ...

要是早几天看到这个贴子就好了，刚考完这个题。

探路者201288 · 发表于 2012-10-17 22:57:45

zhangwenlong 发表于 2012-10-14 00:02
2001年春天，人近中年的胡立华从济南市饮食服务公司下岗，她一度彷徨、失望过。一次她逛书摊，发现了一本《 ...

ttlaihama · 发表于 2012-10-18 15:21:22

神啊，医学搏斗学！！！！

zhangwenlong · 发表于 2012-10-18 22:23:15

忙碌了半个月的国家级青年文明号终于拿下了
庆祝了一下
皆大欢喜
下一步就是统帐报销了

zhangwenlong · 发表于 2012-10-18 22:25:13

和白博士共唱一曲