精华
腘动脉栓塞手术全过程
患者男性,50岁,右下肢墙体砸伤8小时入院。
X线:
右腘窝后侧
血管栓塞情况:
血管移植:
术后
中指中节及远指间关节缺损,行部分指体再造,末节再植术
只有找到了带克氏针的,其它的再到医院去找下
旋髂浅动脉穿支皮瓣02
外院足压砸伤术后趾体、前足背皮肤坏死,欲行残端修整术,我科取旋髂浅动脉穿支游离皮瓣覆盖创面,保住第一跖趾关节,术后恢复良好(忘记随访了)
发三例近期做的静脉皮瓣,不足之处还请各位老师指正。
病例一 拇指软组织缺损 游离静脉皮瓣修复(静脉动脉化)
病例二 示指软组织缺损 游离静脉皮瓣修复(静脉动脉化)
病例三 环指背侧复合组织缺损伴小指完全离断 游离静脉皮瓣修复(静脉-静脉吻合)
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游离静脉皮瓣桥接再植
游离静脉皮瓣桥接再植
术前
术前
清创后缺损情况
清创后缺损情况
皮瓣设计
皮瓣改良
术后即刻
术后即刻
术后第一天
术后第三天
术后第三天
术后第八天
术后第十天
术后第十天
术后一月余
术后一月余
术后一月余
术后两个月
术后三月余
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游离静脉瓣复合拇指再植
前几天做的拇指蟹爪畸形
阴茎再植
断指再植
断指再植,酒后自伤
小皮瓣
第一次发图片,请各位老师予以指正!
发一粒失败的手术
前几天,我在家给孩子做饭,孩子生病,煮点小米粥,准备吃完饭去科里看看,没事的话,晚上就在家陪孩子。 粥刚开锅,科里打电话说来个脱套伤的病人,照片已经发我微信里,我打开微信,看到两张照片,觉得晚上没法陪孩子了,直接回个电话,就说了一句话:腹部埋藏,或者截肢,饭盛好上桌,自己在窗口抽根烟休息几 ...
学做一例掌侧末端旋转皮瓣
掌侧旋转皮瓣一例体会
一周前刚看到上海九院王斌主任的帖子,掌侧旋转皮瓣---修复指端缺损的简便方法今天刚好碰到一例指端缺损患者,遂行该法手术修复指端缺损,患者为甲床中近1/3交界水平的横断缺损,术中发现蒂部附近有静脉,予以保留,手术很顺利,无需打包植皮,无需缩短指骨,相比较传统意义取自于手指近节的岛状瓣,这种术式应该是有明显优 ...
游离静脉皮瓣
术前
清创后
皮瓣设计
皮瓣改良
术后即刻
术后第7天
术后第10天
术后15天
术后三月余
一例指背筋膜皮瓣
中指部分组织缺损
旋髂浅动脉穿支游离皮瓣01
皮瓣质地比较薄(超级肥胖的病人例外),血管位置比较恒定,旋髂浅静脉比较粗大,旋髂浅动脉主干比较细小,受区一般不用破坏主要供养动脉,取其分支即可(端侧吻合有点不好操作),供区隐蔽,可以直接闭合,还可以切皮瓣时直接深筋膜下顺便取带血运的髂骨条(术中看到两个细小骨膜穿支,容易切取,本例手术无需 ...
拇指末节再造
拇指末节部分缺损,移植第一足趾再造术
术后半个月
术后25天
术后一个半月
术后两个月
精华
手腕离断毁损再植
机器绞伤致腕部毁损,缩短肢体,行桡腕关节融合再植。
术后功能情况
精华新人帖
颞筋膜瓣修复手背皮肤缺损
外伤后手背皮肤缺损,肌腱修复后VSD3次来我院
请教手术方案
小腿短缩再植+肢体延长
小腿中段离断毁损缩短11cm再植成活,二期行骨延长。
小组织块再植
术前、术中图片没拍,记得术中只吻合了一条血管共3针。就这么大小的组织块的成活,是吻合血管的功劳还是原位回植的功劳,自己也不清楚,记得的情况是术后即刻是白的,术后第1天转红。
一例拇指末节指腹再植
指神经瘤手术一例
患者左拇指桡侧指固有神经离断吻合术后7月,病程中一直麻木、疼痛,逐渐加重,现伸屈拇指疼痛剧烈,来我院就诊,手术探查见神经断端近端膨大,疤痕卡压明显,手术后症状消失。