经典病例 今日: 0|主题: 9781|排名: 60 

老年男性，病史3个月。无明显外伤史。

拇甲瓣加髂骨再造拇指，做的一般，近期的还没随访。现在好像没有全形再造有点拿不出手了 李连楚

非常抱歉，今天早上，我删除了这个帖子的所有资料当初发这个帖子的初衷是什么呢？不是为了哗众取宠、吸引眼球，而是为了警醒大家，要注意到酒精戒断这种少见的情况，也想听听大家的想法，共同学习，共同进步。王主任的名言：讲原则、看本质、抓规律。什么是皮瓣手术的原则，皮支、血管链是原则，我们可能太关注了这个方面， ...

2-5指近节中段以远完全离断，电刨伤，具体怎么把手指头切成那种状态不得而知，来医院之后就三根手指，一根环指末节还算完好，中节无指骨，但是有软组织，中指中节软组织缺了一半，中节指骨尚完整，食指剩下一截类似断层解剖标本的指骨，考虑再三，决定用环指末节加中节软组织+中指中节指骨拼一根食指。（PS ...

术前缺损 足部设计 切取 切取 游离完成 修复拇指及鱼际缺损 足部供区处理

患者男56岁，电锯离断伤；再植分享

这是2001年我到山东大学附属省立医院所做的第一例手术。第一天上班就被泌尿外科叫去会诊，然后主刀作了这例手术。 术后半年,尿线很粗,尿道没有狭窄.

继续发，加深印象

跖背动脉皮瓣

患者：10余岁小孩，因辗压撕脱伤导致足踇趾离断，伤后6小时来院。查见足踇趾从近节处撕脱离断，皮肤脱套，血管、神经、肌腱抽出离断，创面污染严重，离断的趾体辗压严重。急诊试行再植手术，术中探查远端趾体，无再植条件。行足内侧带蒂皮瓣修复术。图片如下： 术后一周皮瓣无起水泡，远端见3mm皮瓣起血泡，余 ...

患者，男，36岁，电击伤导致左足背组织坏死自外院转入，本拟行右侧股前外皮瓣修复，但不知是不是第一例解剖不熟还是血管变异，进去后没发现皮支，改行外踝上皮瓣转移修复。

IMG_[url=]IMG_0343.JPG0342.JPG[/url]IMG_0386.JPGIMG_0388.JPG

患者，沈某某，男，37岁，江西省南昌市南昌县广福镇人。因工伤导致右中指中节指骨头缺损皮肤缺损肌腱部分缺损。我们计划：用带足部第二趾中节趾骨头的皮瓣移植到手上吻合血管来重建手指；为弥补足部损失，同时取一点髂骨（对腰部几乎无影响）和小腿内侧皮瓣（腓肠内侧动脉穿支皮瓣，对小腿也几乎没影响）来重建第二趾。本人 ...

患者男26岁，示指中末节组织缺损，术中第二掌背皮瓣携示指固有伸肌腱修复缺损之终腱。

示指指腹软组织缺损，取腕横纹皮瓣游离移植，术中发现血管口径不匹配，取静脉桥接。伤口皮内缝合，术后皮瓣顺利成活。

修复负重区

外伤后急诊行游离皮瓣，可惜部分图片丢失。部分术后图片。术中取的腕横纹皮瓣，池老大，我得师父教的。

自己做的足背动脉解剖图，呵呵，见笑了 [ 本帖最后由 llc1415 于 2008-4-24 00:13 编辑 ]

带末节趾骨的， 跗外侧皮瓣同事切的，损伤掉了，改成缩短部分趾骨反转缝合。