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设计皮瓣

示指近指间关节钢丝勒伤，完全离断，断面皮肤软组织缺损，本想非断面截骨再植，怕损伤血管，于深筋膜下游离后断端缝合减张，动静脉均行血管移植，这样就保留了近指间关节，又保留了长度。

现在我的病区里有个病人 做的腹部皮瓣簖蒂的时候皮缘出血挺好的 怎么术后第一天皮瓣边缘就发紫了呢 应该说没道理会这个样的啊请问这是什么原因 还有这个病人住院三十几天基本是天天发热 体温是37。8左右 查血常规正常 搞不清楚什么原因 请教 谢谢 ...

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患者，女，62岁，以糖尿病史10余年，左足第一二趾发黑十余天入院。入院后查体生命体征平稳，心肺腹未见异常，左足第一二趾自跖趾关节平面以远发黑坏死，远端称干性，左足远端红肿，如图示；实验室报告；血常规：红细胞：2.81X10e12/L，白细胞：13.7x10e9/L，血红蛋白：75g/L，红细胞比容：0.228，血小板：350x10e9/L， ...

拇指桡背侧指背动脉岛状皮瓣至关重要 请求同道指点

患者，男性，45岁，左腕肿痛活动受限2月，2月前高处摔伤致左腕肿痛，在外院行手法复位，石膏托外固定。现左腕屈曲及背伸活动均受限，左腕明显肿胀。如何处理更好？谢谢！！！ 术中：左腕月骨及舟骨脱位翻转，腕骨间关节面破坏，月骨压缩，舟骨骨折，头状骨损伤，术中行近排腕骨切除术 术中取出的舟状骨 月骨 三角骨 ...

祝大家2009年新年愉快，事业有成，万事如意。

学生，实习时机器压伤。

术前是机器绞伤多出骨折，肌腱断裂予以修复 术后

这是我7年前的手术. 是简单的足趾移植再造足趾,对足的损伤较大,再造的手指也不好看,仍像个足趾。现在看来有那么多的缺点。但这就是我当时的水平。 这种手术6年前开始已经不做了,因为有了更好的方法:全形再造. 即使是不好，但毕竟历史上曾经做过的作品，仍可供大家参考，即使是反面的例子也好，这样也许对年轻医生有利。 &nb ...

这也是几年前做的，拿出来与大家交流，请指教。

一例刚做的拇指旋转撕脱离断的，压面机伤，第二三掌骨折

右中环指并指畸形术后7年

发贴不精，只为支持手外科网。 患者为机器绞伤，第3－5指毁损，手掌皮肤及尺桡神经，掌深浅弓均缺损。取足背复合皮瓣修复。

患者，女，23岁，因为手部脱套伤在3年前行腹部袋状皮瓣修复，后拇指行踇趾移植术，目前来我院想做皮瓣修整（拇指和食指），因为经验较少，所以请大家谈一谈修整的具体术式和方法。

这是几年前做的，临床比较少见，拿出来与大家分享。

2岁婴儿手指末节离断，做了很多再植，术后护理是一个难题，但是做好血管吻合是最关键的部分。

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