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一例急诊股前外皮瓣修复足背缺损

骨间背桡侧支游离皮瓣修复拇趾指皮肤缺损

我说是第一掌骨桡侧皮瓣，有人说是拇指桡背侧皮瓣，不管怎么说是桡动脉向拇指桡背侧分支营养的。右拇指甲床缺损，患者要求保留长度，学艺不精，拇甲瓣不会做，只做了个小皮瓣。

右手毁损伤，患者30岁，被机器绞伤5个手指，拇指末节毁损，其余4指毁损严重，指固有动脉都有两个吻合口。由于患指损伤实在太烂了，没办法修复。整个手术花了7个半小时。

小腿及踝前组织缺损，行胸脐皮瓣修复术 术前设计： 清创后： 术中：见腹壁下动脉有两支细的，不过后来共干了，成"Y"型 术后：

不好意思上次照片没发上

前踝上皮瓣修复前足组织毁损

患者 男 50岁 机修工人 因右示指被摩托车链条绞扎离断3小时

1、虎口皮肤坏死，示指背转移皮瓣修复，开大虎口，弓形克氏针固定，本来是固定在第一、二掌骨颈部，我感觉好像没怎么扩开，移到第一指近节指骨处了。不知道是不是有什么不妥。 2、拇指远指间关节处复合组织缺损，做了个指背推进。 。 ...

上次不少同仁询问原位再植的经验，今天再发一例，患者男，13岁，拇指刀砍伤末梢1/3斜行离断6小时，再植成活6天照片。

患者刘某，外伤后踇趾末节坏死，行VSD治疗术后，足底内侧皮瓣修复残端。

从我接过上百个手指的经验来看，自己觉得吻合血管技术还算过关的，但是最近接了几个手指失败很惨痛，自己也觉得很尴尬，但是总结一下失败的原因：有1例是伤后直接将手指与冰块放在一起保存（超过1小时），送至医院后，又放在冰箱的保鲜层存储（超过2小时），如下面的病例；有1例是伤后直接放在冰箱的冷冻室保存超过1小时， ...

几天前做的一例前臂包块，患者 中年女性，近十年来反复出现左前臂上段肿胀、疼痛，活动劳累时加重，休息后有所好转，四年前曾在当地县医院行行过针灸、理疗，吃中药，无好转，后因疼痛有所减轻回家未作特殊处理，近几月来自觉包块增大，来院检查，前臂可触及包块，压痛不明显，推不动，界限尚清楚。术中图片见下： 匪夷之一 ...

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足底内侧一例

患者男，足背外侧缺损，急诊行足背动脉逆行岛转皮瓣，请各位专家指教。