经典病例 今日: 0|主题: 9781|排名: 60 

患儿，2岁，男 先天性双手并指，多指及足部多趾畸形，是明显的家族遗传，患儿母亲及其外婆均是手足并指多指畸形。 左手 右手 双手 X线片 左足 右足 双足

不赘述，直接上图。 第一例 第二例：

患者男性，9岁，因车祸致右股骨干中段骨折，在他院行锁定钢板固定，四月后出现患肢疼痛。锁定钢板的应用有很多学文，不是简单、机械的固定。加压空的使用，应力遮挡效应的消除或减弱等等。

发一组门诊囊肿病例

前天重温了去年山东学习班王老师讲的外踝上皮支皮瓣的课堂录像，刚巧昨天就来个患者，以深支为蒂做了个外踝上皮支皮瓣。每次重看王老师的课，都会学到很多知识，希望不要辜负了王老师三周的辛勤授课。术前 清创后，伸趾肌腱缺损 桥接肌腱，外踝上皮支皮瓣修复 术后 术后第一天 前天拆线 ...

甲床回植

3岁小孩自己玩菜刀，被砍断，急诊入院。3小时再植成功。可怜的小孩。

也发一例股前外侧双叶皮瓣

很久没发帖了，前几天做的一例手术，我不喜欢做前臂的皮瓣，但医患是双向选择的，我们只有尊重患者选择。

　　患者男，49岁，因被玻璃划伤右前臂、手部入院。示指中节背侧皮肤软组织缺损，手部未包扎，缺损创面有少量腱周组织，但外露风干、表面干结，考虑再三，行前臂血管神经肌腱吻合术后，还是给做了指动脉近节背侧皮支皮瓣，术后看着照片腱周组织感觉比肉眼下好（泡水湿润之后表现？），心里一直老纳闷，是不是我多心了？请各 ...

踇甲瓣再造修复食指末节

看过很多撕脱离断的，但此例，应该是撕脱离断中的典型，请指教。 指骨骨折平面位于近节远端，指间关节破坏；皮肤伤口平面位于掌指关节平面，于此，此例也为脱套性质了；屈肌腱自肌腹抽出，如图；伸肌腱于末节止点处断裂；双侧指固有神经动脉自近端抽出长均有8-10cm之多；背侧静脉网亦于近端抽出5-7cm。 手术无他，近端充分 ...

3岁幼儿 末节再植

女性50岁，左第一掌骨疼痛2周入院，手外形无异常，功能正常，拍片提示内生软骨瘤，行手术治疗，自体髂骨植骨，术后病检提示内生软骨瘤， 现术后3月，恢复良好。

手术及术后10天

患者女，52岁，工作时被机器将右手小指夹住，回抽后导致小指撕脱离断，屈伸指肌腱均自腱腹联合处撕脱，双侧神经抽出。骨质自第5掌骨头下骨折。吻合了2A2V，神经探查到了近断端，将桡侧的吻合了。转移了环指的屈指浅肌腱重建了屈指功能，伸指肌腱远断端和环指的伸指肌腱编织吻合。术后成活良好，正在等待远期随访功能情况。 ...

脱粒机绞断左前臂，断面软组挫伤严重，尺桡骨短缩了1.5CM。现在术后10天了血运良好。