妄言先生一定是个手外科dog.手外科你知道多少?-->魏剑锋转移
韦加宁教会了多少医生,他一生该得的还没有你们这些垃圾手外科dog多,垃圾手外科dog你们对得起他的在天之灵吗.
没有健全的法制,国将不国,该不该杀dog?
21世纪的显微外科,不是手外科-->魏剑锋转移
21世纪的显微外科,不是手外科
手外科发展的阻碍
我坚信,手术特别是自以为会吻合血管的高超技术,是手外科发展的阻碍,它一定会被手外科学者自己消灭,这才是理性.
理性,手外科未来的发展
我坚信,手术特别是自以为会吻合血管的高超技术,是手外科发展的阻碍,它一定会被手外科学者自己消灭,这才是理性.
第五章 上肢神经瘫痪后的运动功能重建
第一节 运动功能重点的一般原则
随着显微外科技术的广泛应用,周围神经损伤修复的疗效有明显提高,但仍有一部分病人因神经损伤过于广泛严重而不能进行神经修复,或神经修复后功能无恢复或恢复不全,对这部分病人需作肌腱移位术、肌腱固定术、关节融合术、骨阻滞术和关节囊折叠术等重建肢体功能。其中以肌腱移位术最为 ...
上肢神经损伤
第一节 神经损伤的原因与分类
一、损伤原因 平时多为闭合伤,如牵拉伤、挫伤、挤压伤和骨折脱位合并伤等。但开放伤如刀、玻璃等锐器伤和机器伤也不少见。战时多为火器伤。
(一)开放伤
1.锐器伤 如刀、玻璃等割伤,多发生在手部、腕部和肘部,造成指神经、正中神经或尺神经完全或不完全断裂。如伤口污染 ...
骨关节损伤的处理原则?
一、多发伤的处理(Multiple Injury)?
(一)早期处理?
图3-28 重度创伤患者的早期处理过程?
(二)营养支持治疗?
创伤使机体代谢发生改变,应激状态下,自体蛋白降解,为合成新的蛋白质提供氨基酸以及为糖原异生提供碳骨架。这些降解的蛋白质主要来源于肌肉及体内的任一循环蛋白,如免疫球蛋白、凝血因子或载体蛋白等。而蛋白 ...
骨移植、骨库与骨生物材料?
骨移植是将一部位之骨组织离体后移植于人体内另一骨骼有缺损或需要加强或固定处的一种手段,是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮肤、筋膜、肌腱、血管以及其它移植组织容易的多。这是因为被移植的骨组织不完全取决于它成活的细胞,而是需经过受区缓慢的爬行替代过程,代之以新的有生命的骨组织,由于所产生 ...
骨延迟愈合与不愈合?
骨折不连接的定义:凡骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折,称为骨不连。区分骨折愈合与骨不连,主要决定于骨折间物质是否已骨化,也有学者提出,6个月骨折未能达到骨折愈合时为骨不连。?
骨折延迟连接的定义:骨折在正常愈合所需的时间(一般为4个月内),仍未达到骨折完全愈合的标准,称为骨延迟连接。?
一、骨不 ...
我是个中专生我准备招几个博士,手外科精英给我打工,我是个中专生-->魏剑锋转移
在基层,先学几个月动物血管吻合,买一台7000元显微镜,把钱送给医生介绍病人,把手外伤病人不管是否有血供,一律诊断为断指, 把名片印成博士,就可以开业做手外科医生了,我就是这样发财的.
我承认中国人是“东亚病夫、劣质人种。要抓起来坐牢。
我准备招几个博士,手外科精英给我打工,我是个中专生.
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影响骨形成和吸收的生长因子及细胞因子
骨骼体积是由骨形成与骨吸收的相对比例来决定的,新近的研究表明,生长因子通过刺激成骨细胞的增殖及其活性,调节局部骨生成作用。现已从骨基质和骨细胞及骨器官培养基中分离出多种BDGF,如:BMP、TGF-β、FGF、PDGF及IGF等,骨细胞培养基中同时还存在造血细胞因子,如粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating f ...
基层手外科发展的成功模式-->魏剑锋转移
在基层,先学几个月动物血管吻合,买一台7000元显微镜,把钱送给医生介绍病人,把手外伤病人不管是否有血供,一律诊断为断指, 把名片印成博士,就可以开业做手外科医生了,我就是这样发财的
我承认中国人是“东亚病夫、劣质人种。要抓起来坐牢。
我准备招几个博士,手外科精英给我打工,我是个中专生. ...
第三节 关节软骨的结构、功能和修复?
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第二节 软骨的组织学?
软骨由软骨组织及其周围的软骨膜构成,软骨组织由软骨细胞、基质及纤维构成。根据软骨组织内所含纤维成分的不同,可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种,其中以透明软骨的分布较广,结构也较典型。?
一、透明软骨(Hyaline Cartilage)?
透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维,基质较丰富,新鲜时呈半透明状。主要分布 ...
第一节 骨与软骨的胚胎发生?
胚胎在宫内最初几周,经过囊胚期和原肠胚期,逐渐产生雏形,发生头、躯干和形成肢芽的外隆突。在外胚层和内胚层之间,有一层弥散疏松的细胞组织,称为间充质或间叶,间充质逐渐分化为骨、软骨、筋膜和肌肉等各种结缔组织结构。间充质细胞密集的部位将是最早形成肌肉与骨骼结构的部位。每个密集的间充质雏形将直接或间接地 ...
第一节 肌腱损伤修复(Tendon Injury and Repair)
一、肌腱的解剖与组织学及血液供应(Tendon Anatomy, Histology, and Blood Supply)?
肌腱由纵行排列的胶原纤维及散在分布的梭形腱细胞构成。胶原纤维呈线形、螺旋形、或交叉方式走行,由纤维细胞基质——腱内膜(fibrocellular matrix -the endotenon)分隔成束,其浅层被复一单层细胞——腱鞘(epitenon ...
血管损伤修复的基础研究?
一、异体静脉血管移植与免疫
(Venous Allograft and Immunologic Consideration)?
到目前为止,自体大隐静脉移植仍是中小动脉重建的首选。但大约有20%~30%的病人因曾患过静脉炎,或手术切除或本身解剖上的变异而无法用自体大隐静脉移植重建周围动脉。其它的自体血管移植,如用前臂的静脉则达不到象大隐静脉那样好的力学特 ...
主要血管伤的处理?
一、颈部血管损伤(Cervical Vascular Injuries)?
常见的损伤类型为侧壁伤、撕裂伤或断裂,也可致动静脉瘘,症状有伤口出血或脑神经功能障碍,局部可触及血肿。因颈动脉损伤常引起不可逆性同侧脑半球严重缺血,致脑神经功能障碍、昏迷、甚致死亡,因此,只有对未引起脑神经功能障碍的颈动脉损伤病例,经作动脉修复术后才能取 ...
药物引起的急性血管损伤
多年以前,人们对药物因素所致的血管损害已有所认识,比如注明全身应用麦角可引起肢体严重缺血与坏疽等。1942年,Van der Post报道了巴比妥酸盐引起的急性血管供血不足的病例。早些年,这些情况主要是由于医生,特别是麻醉师或护士的意外所致。后期,不少学者通过实验以求阐明动脉内使用巴比妥酸盐后导致坏疽的机理,Cohen ...
血管伤的处理
由于血管外科器械设备改进和技术操作提高,使血管伤的治疗效果比较满意,其疗效与诊断延误、复合损伤、技术错误以及术后处理不当有密切关系。血管伤处理的目的,首先在于通过及时止血、纠正休克、挽救伤员生命,其次是做好伤口的清创,完善处理损伤血管,争取尽早恢复肢体循环,保全肢体,减少残废。同时应认真处理好骨关节 ...
血管损伤的诊断
血管损伤的诊断主要根据受伤史和临床检查,应做到诊断及时准确、防止漏诊、早期处理。熟悉血管解剖,掌握血管与骨、关节及脏器的关系,了解创伤的性质、部位和弹道方向等,对判断血管损伤有很大帮助。?
凡主要血管经路的火器伤、切割伤、骨折、脱位及挫伤等,均应警惕血管伤的可能性,高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管, ...
血管损伤修复?
管伤在战时及平时均较常见,两次世界大战中,四肢血管伤均占1%,美军在朝鲜战争中为2.40%,越南战争中为2.50%~3.20%,我军在中越边境自卫反击战中四肢血管伤占1.10%,近年来四肢血管伤有增加的趋势,约占创伤总数的3%。
诊断血管伤以临床方法为主,在确诊及定位困难时,可应用血管造影术、超声造影术、多普勒(Doppler)听诊 ...
[转帖]船员手外伤156例的早期处理
金焕 马建国 作者单位:572012 海南省三亚,解放军第425医院外二科
船员在作业过程中手外伤时有发生,能否及时恰当地处理将直接影响手功能的恢复。自1993年11月~1997年8月,我院共收治手外伤156例,获得较为满意的效果,现报道于下。
一、 资料与方法
1. 一般资料:伤者共156例,男137例,女19例;渔民 ...
[转帖]33例手外伤早期处理失误原因分析
陈卫华 徐德华 李金华陈卫华 徐德华 李金华 463100 河南省遂平县人民医院外科
在手外伤早期处理中,由于伤情复杂,应诊基层医师的手外科知识、技术、经验不足常导致失误。为了引起重视,避免失误的发生,现就我院33例手外伤早期处理中失误的原因分析如下,供大家吸取教训。 临床资料 1990~1996年10月我院共收治 ...
[转帖]带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗手部皮肤缺损50例
王建华 林鸿培王建华(中国航空工业中心医院外科 100012);林鸿培(北京同仁医院骨科 100005)
关键词: 带蒂髂腹股沟轴型皮瓣;旋髂浅动脉;手外伤
摘要 目的:介绍带蒂骼腹股沟轴型皮瓣在手外伤大面积皮肤缺损时的应用。方法:依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣,逆行切取皮瓣,勿损伤旋髂浅动脉,供区皮肤直 ...