求助王主任 指i根像皮筋止血18个小时 无感觉
病人中指末节骨折 手术 中指近节根部橡皮筋止血 术后18个小时发现 及时松解止血带 ,远端指体血运良好, 末节指腹没有感觉, 止血带处 近侧指间关节背侧, 指腹出现张力水泡 ,止血带远1.0有少许感觉,像这种情况神经能回复吗,请王主任帮分析一下 现在的治疗是 消炎 甘露醇 250bid 甲钴胺bid 局部烤灯 ...
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一例瘢痕松解
患者中年女性,左侧肢体小儿麻痹症,无功能,右侧肢体在家被开水烫伤,一年后瘢痕愈合,失去功能,生活不能自理,家庭条件困难。
患者来院就诊目的就是想松解瘢痕,让患者能生活自理,鉴于患者及家属要求不高,故行单纯的瘢痕松解手术加植皮手术,后期恢复患者及家属表示比较满意
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精华
指动脉皮瓣静静脉回流问题讨论
关于指动脉皮瓣的静脉回流问题,大家一起讨论一下.请各位同行发表高见.
游离髂骨瓣修复胫骨骨不愈合和
女性患者,52岁;因车祸伤致胫骨骨折,在外院行胫骨骨折外固定支架固定,后感染骨外露;来我院行VSD修复及腓肠神经营养皮瓣修复胫骨外露。随诊后因针道感染拆除外固定支架,一年后胫骨骨不连有反常活动,予以游离髂骨瓣修复骨不连。请指教。谢谢!
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欢迎加入手外科骨科烧伤科整形交流群
欢迎骨科,手外科,等医学同仁加入交流群,群号码:208010783
手指狗咬伤
此患者中指末节被自家土狗咬伤2小时,来院在指根神经阻滞麻醉下用肥皂水反复冲洗伤口,用碘伏液浸泡伤指数分钟,常规消毒,铺巾,进行清创,骨折、甲床给予修复,术中指动脉、神经未断裂,术后给予注射狂犬疫苗,给予新青2抗生素应用,请问各位同行、大咖遇到此类伤你们是怎么处理的,以上是我的处理流程,请问有什么不对 ...
掌背皮瓣、复合组织修复示指近节缺损二例
掌背皮瓣和复合组织缺损很少做,觉得疤痕太明显!
2020年FESSH (欧洲手外科联合会议)投稿和ACU Fellow申请
2020年FESSH (欧洲手外科联合会议)投稿和ACU Fellow申请
各位手外科同道: 2020年FESSH(欧洲手外科联合会会议) 的特别邀请学会是中文手外科医师联合会(Associationof Chinese-speaking Hand Surgeons United, ACU)。欢迎各位手外科同道投稿。这是欧洲手外科联合会的25周年大会,也是中文手外科医师联合会第一次成为 ...
足内侧皮瓣
左足拇趾外伤术后1月余,外院转入。
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游离髂腹股沟皮瓣修复手背缺损病例
患者手背皮肤外伤缺损,肌腱外露。一期VSD吸引,清理坏死组织,二期手术行皮瓣修复治疗。
末节手指再植
甲根平面以远的手指再植中,大家最多接过几根动脉。前两天接了四动两静两神经,感觉很舒服。
腓动脉穿支皮瓣
右踝关节及右小腿远端环形挤压伤,内踝骨折,距骨骨折,术后皮肤部分坏死。
精华
鸡脚学习笔记
读格林手外科手术学 ——关节僵直
不错的一句话:任何手外科手术都存在着使手部关节发生非功能位发生僵直的风险——stering bunnell
关节的组成:
1、关节面:各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨覆盖称关节软骨。 2、关节囊:由结缔组织组成,它附着于关节面周围的骨面上。可分为内外两层 ...
吻合2根动脉,没有吻合静脉,最后成活
小血管吻合术后的愈合过程
血管吻合技术是外科的核心技术之一,在各类创伤修复、器官移植(包括皮瓣移植)、各类其它需要血管重建手术治疗的疾病等中广泛应用。
小血管由于口径细小,通过的血流量少,加之小血管特殊的解剖结构和生理、病理变化,术中吻合失败并不罕见,吻合术后会出现痉挛、栓塞等多种并发症,由于血管吻合是很多手术的技术核心 ...
双手电击伤--应用7例皮瓣修复创面
患者男性,65岁,职业:农民。以“双手电击伤出血疼痛活动受限8小时”入院,在家干活时不慎被380V电压击伤,摔倒在地,头部出血,被家人送往当地医院救治进行头皮裂伤缝合,简单包扎后,转来我院救治。 入院查体:精神状态差,生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。 专科检查:右手拇、示、中指,左手拇、 ...
微型皮瓣的经济学
应用第一跖背动脉穿支皮瓣修复足踇趾皮肤缺损
术前创面及缺损
术中皮瓣设计
皮瓣覆盖创面,供区植皮
愈合恢复
《显微外科手术图谱》选图之肩胛部组织瓣
这只是书中肩胛部组织瓣中的一小部分。
指动脉侧支链皮瓣
患指甲床缺损,指动脉侧支链皮瓣修复,伸肌腱止点部分缺损,皮瓣缝合后照片是在止血带下拍摄的,所以无血运!
精华
股动脉断裂
患者男性23岁电锯割伤左大腿,来我院时失血性休克,血红蛋白测不出,瞳孔散大,血压测不出,急诊多液路快速补液输血,气管插管急诊手术,吻合股动静脉及神经,小腿切开减张,术中共输血7000多ml,术后11天闭合双侧减张口。 ...
指间关节缺损,关节移植一例
环指指间关节缺损
《显微外科手术图谱》落选图之第二掌背动脉皮瓣
有些图无法选入书中,但觉得也不错,放着也浪费,不如发上来与大家分享吧。
精华
一例罕见经典手部错构瘤
患者,男性,右手部肿瘤逐渐增大,未予重视及治疗,现瘤体增大影响外观,右手小指屈伸活动良好,皮肤感觉可
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一区双瓣
足背、膝关节复合软组织缺损,二期同侧股前外一区双瓣修复