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第1掌指关节电锯伤
昨天接诊了一例左手电锯伤的病人,第一掌骨掌指关节面缺损,第一掌骨头关节面部分缺损,拇长短伸肌腱断裂,第一掌指关节开放,做了个关节成形术,不知道是否最好!希望高手指点,多谢了。
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《显微外科临床解剖图谱》书稿校对笔记 窝皮动脉下行...
《显微外科临床解剖图谱》书稿校对笔记腘窝皮动脉下行支不是以往文献描述的3条,而是2条。以往认为腘窝皮动脉为3条,腘窝内侧皮动脉、腘窝外侧皮动脉分别和腓肠内侧皮神经、腓肠外侧皮神经伴行,腘窝中间皮动脉与腓肠神经伴行,而以往认为腘窝中间皮动脉走行在小腿上1/3,腓肠神经在小腿中下1/3,由腓肠内侧皮神经和腓神 ...
这算是腘窝囊肿吗?
男,61岁,发现右小腿上段内后侧包块2月余入院,术中见包块位于内侧腓肠肌与比目鱼肌间
关于腓总神经修复
患者男,15岁,腓骨头上方位置腓总神经断裂挫伤约3cm(初诊医院诉),病程3个月,肌电图示腓神经无传导。请问下大家这种情况有什么好的治疗方法,做神经移植的话愈后如何?
[ 本帖最后由 llc1415 于 2008-5-1 16:01 编辑 ]
手背皮肤坏死
患者机器挤压伤在当地医院行清创血管神经修复术后,手背皮肤及小指坏死就诊于我院,一期清创VSD负压引流,二期股前外侧游离皮瓣修复并重建环指伸肌腱及手背皮肤感觉
双手双足多指(趾)、并指(趾)畸形
患儿为 女性 10岁 因家里经济条件差一直没有钱做手术,都十岁了才做手术, 因为脚穿鞋子实在太困难,其父亲和一哥,一妹都是双手双足的多指并指畸形,只是足上的畸形美她那么严重,穿鞋子还不算困难;手术是一次完成的,气管插管全麻下,一组医生做了大半天,先做了双足,在做双手;因足上的内侧多趾没有主动屈伸活动,就给 ...
游离股前外侧双叶瓣修复足背创面
患者 男性 26岁,因车祸致左足背创面缺损,清创后行VSD覆盖创面,二期行游离股前外侧双叶瓣修复创面,供区创面直接缝合。
第一次遇见,请教各位老师指点
患者男性,46,双小腿肌肉肥大20年,查体时发现大腿后侧肌肉也肥大,隆起,触之质软。如图:
求教:断指术后静脉危象的原因及处理!
求教各位专家:
六日前做了一个左手食指近节完全撕脱离断,中指动脉损伤的病例,移植修复食指、中指动脉,食指指背软组织、静脉挫伤严重,可见血管内毛絮状改变,未行血管移植。手术约10小时,伤口污染轻度(术前、术中未使用抗生素)。术后三日血运良好(张力偏高)。三日后开始食指反复出现静脉危象,经挤压指腹 ...
游离腕横纹,处女座
第一例游离皮瓣,在这里感谢池老师的YY平台,
皮瓣术后合并骨髓炎
患者男:26岁,右侧胫骨大面积外漏,行"背阔肌皮瓣移植术",术后3天骨髓炎明显加重,皮瓣边缘坏死,皮瓣中有大量脓性分泌物,请指导:1.可否断提,2.骨髓炎治疗方案3.皮瓣边缘可否清创
游离皮瓣术后合并骨髓炎
患者,男.26岁.胫骨外漏合并骨髓炎,行小腿内侧头皮瓣移植术,术后骨髓炎加重,请告知治疗方案.
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皮瓣术后出血常规处理措施
我想问问谁能告诉我皮瓣术后出血常规处理措施吗??急需
本人有一病人 足内踝穿支皮瓣术后6天左右出现切口大出血,出血后给予纱布止血。。。。开始止不住,过了大约半小时后才止住血 虽然止住血的,,,但是我考虑总有不足,希望各位大神能教教我具体止血步骤。。。谢谢
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2014中国生物治疗大会暨第五届细胞治疗技术研讨会
会议通知: 由中国医师协会,中国人民解放军总院联合主办的‘2014中国生物治疗大会暨第五届细胞治疗技术研讨会’将于2014年10月11-12日在在北京国家会议中心召开。本届大会诚邀海内外医学界专家,学者和企业家共聚北京,围绕‘细胞治疗:靶向性与普适性’主题,展开行业政策及前言学术交流。
我们努力为医学界 ...
血管球瘤?血管外皮瘤?
请教各位老师,给点建议
患者女性,44岁,因烧伤后疤痕挛缩7年,现小指屈曲,第五掌指关节脱位,指蹼手背粘连,掌侧指间间隔清晰,请教各老师给点建议
手部疑难矫形一例
患者男,15岁,右拇多指畸形,多指于2岁时行多指切除,现拇指末节桡偏伴桡掌侧旋转,近节尺偏,拇长伸肌腱没有止于末节基底部,而是止于近节远端,拇长屈肌腱存在。请问各位同仁有何良策?如何截骨矫形?
精华
撕脱离断(今天更新术后功能)
患者系搅拌机绞断,机器温度108°C,指深浅屈肌腱约5cm变性,指神经抽出,约2cm变性,当时将食指尺侧指背神经与尺侧指固有神经吻合,余均未吻合,屈肌腱也未吻合,请问王教授下一步如何做功能重建,谢谢。
此例病人用什么皮瓣修复最好
患者,男性,40岁,煤矿挤压伤,请大家讨论用什么皮瓣修复最好。
断指再植术后,是否必须应用罂粟碱抗痉挛?
从事手外科有8年了,从刚开始,老师带我时就教我断指(肢)再植术后常规应用罂粟碱成人30mg im q6h ,三天后改成30mg im q8h ,7天后停用,小孩适当减量使用,常常看到病人打得屁股肿痛的不得了,一看到打针就紧张害怕,小孩经常打得哇哇直叫;而且经常晚上半夜叫起来打针,病人痛苦至极。慢慢的我就想为什么一定要罂粟 ...
各位老师帮忙看看这个病人该如何矫形,谢谢!
桡骨远端畸形愈合后肌腱断裂
患者女性、70岁、桡骨远端骨折畸形愈合后17年,拇、食指屈曲不能2年入院。伴中指屈曲畸形60年。
术中行中指近指间关节融合。
术中探查见拇长屈、食指浅、深屈、中指浅屈肌腱断裂,用环、小指指浅屈肌重建拇、食指屈曲功能。
术后2月复查、拇、食指屈曲力量弱,术中张力调整欠佳。
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右示指内生软骨瘤
患者,男性,右示指肿胀包块三年,入院后行右示指内生软骨瘤瘤体刮除植骨术。
右示指外观
侧方
背侧
X线
皮肤切口
刮除瘤体
瘤体组织
空腔灭活
同种异体骨
植入人工骨术毕
断指可以这样做吗?---"这是新技术?还是...?"
做法:把离断的指体表皮层去除,原位缝合后,埋于腹部皮下生长后取出;
1、这种做法有没有可行性?
2、这种做法的结果是什么?
欢迎大家参与讨论!
下面的图片资料,是我今年遇到的一个病例
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后生可畏:左鹏的血管吻合
我在山东大学医学院和研究生院分别开设了显微外科课学课程,学时期36,学分2.5分。
去年的这个班的学生们,让我感受到了什么时后生可畏。
为了鼓励学生多读书,我每节课程都是先把下节课的内容告诉学生,让学生自已去看文献。
文献资料目录也不给学生列,让他们自已找。。。。。。
没想到,3天后陆续收到同学们的作业,真让 ...